Минилапаротомный доступ под интраоперационной ультразвуковой навигацией. Опыт внедрения и применения

Аннотация

Цель — оценить эффективность применения минилапаротомного доступа под интраоперационной ультразвуковой навигацией при хирургическом лечении жидкостных образований брюшной полости и забрюшинного пространства в сравнении с пункционно-дренирующими вмешательствами под контролем УЗИ.

Материал и методы. Проведен анализ лечения 77 пациентов, перенесших вмешательства по поводу жидкостных образований брюшной полости и забрюшинного пространства с применением малоинвазивных УЗИ-контролируемых технологий. Из них  33 больным были выполнены пункционно-дренирующие вмешательства под УЗИ-навигацией (Iгруппа). II группу представили 44 пациента, которым выполнены оперативные вмешательства минилапаротомным доступом под интраоперационным ультразвуковым контролем.

Результаты. Показано, что вмешательство из минилапаротомного доступа под интраоперационной ультразвуковой навигацией позволяет выполнять одномоментную санацию и дренирование полостных образований брюшной полости и забрюшинного пространства, содержащих в просвете, кроме жидкости, плотные некротические  ткани.

Заключение. Способ технически выполним в любом хирургическом стационаре, экономически целесообразен, так как не требует приобретения дополнительного оборудования. Способ позволяет значительно уменьшить послеоперационную летальность.

Список литературы

1. Багненко С.Ф., Гольцов В.Р. Острый панкреатит — современное состояние проблемы и нерешённые вопросы. Альманах института хирургии имени А.В.Вишневского. 2008;3(3):104-112.

2. Вашетко Р.В., Толстой А.Д. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. СПб.: Питер; 2000.

3. Kpигep A.Г., Шуpкaлин Б.K., Глушков П.С. Диагностика и лечение послеоперационных внутрибрюшных осложнений. Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. 2003;8:21-27.

4. Леванов А.В. Динамика инфекционного процесса при интраабдоминальных абсцессах у больных с перитонитом. МедицинавКузбассе. 2005;3:49-51.

5. Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Острый панкреатит. М.: «Профиль»; 2007.

6. Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов А.В. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии. М.: "Триада-X"; 2003.

7. Прудков М.И. Основы минимально инвазивной хирургии. Екатеринбург; 2007.

8. Зайнутдинов А.М., Малков И.С., Киршин А.П. Профилактика и лечение гнойных осложнений у больных деструктивным панкреатитом. Казанскиймедицинскийжурнал. 2009;90(6):821-826.

9. Men S, Akhan O, Koroglu M. Percutaneous drainage of abdominal abscess. Eur. J. Radiol.2002;43(3):204-218.

Для цитирования

Демин Д.Б., Солодов Ю.Ю., Лайков А.В., Фуныгин М.С., Гусев Н.С. Минилапаротомный доступ под интраоперационной ультразвуковой навигацией. Опыт внедрения и применения. Наука и инновации в медицине. 2016(1):67-71.

Заявка

Отправьте онлайн-заявку на публикацию

Оформить