Рефрактерная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: эволюция представлений

Аннотация

Цель обзора — насовременном научном уровне осветить проблему рефрактерной к ингибиторам протонной помпы (ИПП) формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (РФГЭРБ).

Показано, что ИПП остаются стандартной и наиболее эффективной терапией ГЭРБ. Пациенты, у которых симптомы ГЭРБ рефрактерны к ИПП, должны быть дополнительно обследованы для исключения других заболеваний. При этом возможно применение различных вариантов лечения: медикаментозного, эндоскопического или хирургического. Ответ на терапию ИПП может быть полным (без симптомов), частичным или отсутствовать. У больных с полным ответом на лечение ИПП другое лечение не предусматривается. В настоящее время активно разрабатываются новые методы терапии РФГЭРБ. Пациенты с частичным ответом могут нуждаться в эндоскопическом или хирургическом вмешательстве.

Список литературы

1. Старостин Б.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (часть I). Эпидемиология, факторы риска. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга.  2014;1(2):2-14.

2. Sifrim D. Acid, weakly acidic and non-acid gastro-oesophageal reflux. Eur JGastroenterol Hepatol. 2004;(16):823-830. doi.org/10.1097/00042737-200409000-00002

3. Fass R, Gasiorowska A. Refractory GERD: what is it? Curr Gastroenterol Rep. 2008;(10):252-257.  doi.org/10.1007/s11894-008-0052-5

4. Sharma N, Agrawal A, Freeman J. et al. An analysis of persistent symptoms in acid-suppressed patients undergoing impedance-pH monitoring. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008;(6):521-524. doi.org/10.1016/j.cgh.2008.01.006

5. Aziz Q, Fass R, Gyawali CP. et al. Esophageal disoders. Gastroenterology. 2016;(150):1368–1379. doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.012

6. Shapiro M, Green C, Bautista JM. et al. Functional heartburn patients demonstrate traits of functional bowel disorder but lack a uniform increase of chemoreceptor sensitivity to acid. Am JGastroenterol. 2006;(101):1084-1091. doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00525.x

7. Yoshida N, Kuroda M, Suzuki T. et al. Role of nociceptors/neuropeptides in the pathogenesis of visceral hypersensitivity of nonerosive reflux disease. Dig. Dis. Sci. 2012;(58):2237-2243. doi.org/10.1007/s10620-012-2337-7

8. Fass R, Sifrim D. Management of heartburn not responding to proton pump inhibitors. Gut. 2009;(58):295-309. doi.org/10.1136/gut.2007.145581

9. Todd JA, Basu KK, de Caestecker JS. Normalization of oesophageal pH does not guarantee control of duodenogastro-oesophageal reflux in Barrett's oesophagus. Aliment Pharmacol Ther. 2005;(21):969-975. doi.org/10.1111/j.1365-2036.2005.02406.x

10. Farre R, Van Malenstein MH, de Vos R, et al. Weakly acidic solutions containing pepsin and bile acids can increase significantly esophageal mucosa permeability (abstract). Gastroenterology. 2007;132(4 Suppl 2):S1897.

11. Peghini PL, Katz PO, Bracy NA. et al. Nocturnal recovery of gastric acid secretion with twice-daily dosing of proton pump inhibitors. Am JGastroenterol. 1998;(93):763-767.  doi.org/10.1111/j.1572-0241.1998.221_a.x

12. Dammann HG, Fuchs W, Richter G. et al. Lansoprazole versus omeprazole: influence on meal-stimulated gastric acid secretion. Aliment Pharmacol Ther. 1997;(11):359-364. doi.org/10.1046/j.1365-2036.1997.157332000.x

13. Leite L, Lambrecht N, Sachs G. et al. Is omeprazole resistance due to mutations of cysteine 813 or 822 in the acid pump? (abstract). Gastroenterology. 1995;(108):A147.

14. Chiba N., De Gara C.J., Wilkinson J.M. et al. Speed of healing and symptom relief in grade II to IV gastroesophageal reflux disease: a meta-analysis. Gastroenterology. 1997;(112):1798-1810.  doi.org/10.1053/gast.1997.v112.pm9178669

15. Давыдкин И.Л. Осадчук А.М. Бородулина Е.А. Гриценко Т.А. Инфильтративный туберкулез легких, язвенная болезнь и ВИЧ-инфекция (коморбидность и мультиморбидность заболеваний). Наука и инновации в медицине. 2016;(1):19-24.

16. Holtmann G, Cain C, Malfertheiner P. Gastric Helicobacter pylori infection accelerates healing of reflux esophagitis during treatment with the proton pump inhibitor pantoprazole. Gastroenterology. 1999;(117):11-16. doi.org/10.1016/s0016-5085(99)70544-5

17. Mizyed I, Fass SS, Fass R. Review article: gastro-oesophageal reflux disease and psychological comorbidity. Aliment Pharmacol Ther. 2009;(29):351-358.  doi.org/10.1111/j.1365-2036.2008.03883.x

18. Rohof WO, Bennink RJ, de Jonge H. et al. Increased proximal reflux in a hypersensitive esophagus might explain symptoms resistant to proton pump inhibitors in patients with gastroesophageal reflux disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014;(12):1647-1655. doi.org/10.1016/j.cgh.2013.10.026

19. Осадчук М.А., Осадчук А.М., Балашов Д.В., Кветной И.М. Рефрактерная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: клинико-эндоскопические, функциональные и морфофункциональные критерии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2011;(2):30-37.

20. Гриценко Т.А., Давыдкин И.Л., Осадчук А.М., Косталанова Ю.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациентов, получающих полихимиотерапию: клинические, эндоскопические, морфологические и иммуногистохимические особенности. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;2(114):17-23.

21. Becker V. Positive predictors for gastroesophageal reflux disease and the therapeutic response to proton-pump inhibitors. World JGastroenterol. 2014;(20):4017–4024. doi.org/10.3748/wjg.v20.i14.4017

22. Хуболов А.М., Толстокоров А.С., Коваленко Ю.В. Результаты антирефлюксной хирургической коррекции грыж пищеводного отверстия диафрагмы у лиц пожилого и старческого возраста. Аспирантский вестник Поволжья. 2016;1(2):167-171.

23. Chowers Y, Atarot T, Pratha VS. et al. The effect of once daily omeprazole and succinic acid (VECAM) vs. once daily omeprazole on 24-h intragastric pH. Neurogastroenterol Motil. 2012; (24):426–431. doi.org/10.1111/j.1365-2982.2012.01884.

24. Vela MF, Tutuian R, Katz P.O. et al. Baclofen decreases acid and non-acid post-prandial gastro-oesophageal reflux measured by combined multichannel intraluminal impedance and pH. Aliment PharmacolTher. 2003;(17):243–251. doi.org/10.1046/j.1365-2036.2003.01394.x

25. Adachi K, Furuta K, Miwa H. et al. A study on the efficacy of rebamipide for patients with proton pump inhibitor-refractory non-erosive reflux disease. Dig Dis Sci. 2012;(57):1609–1617. doi.org/10.1007/s10620-012-2087-6

26. Maradey-Romero C, Fass R. New and future drug development for gastroesophageal reflux disease. J Neurogastroenterol Motil. 2014;(20):6–16. doi.org/10.5056/jnm.2014.20.1.6

Для цитирования

Давыдкин И., Осадчук А., Гриценко Т., Куртов И. Наука и инновации в медицине. 2017;1(5):24-30.

Заявка

Отправьте онлайн-заявку на публикацию

Оформить