Радикальная резекция легких в лечении туберкулеза легких

Аннотация

Цель — изучить отдаленные результаты лечения больных туберкулезом легких, перенесших радикальную резекцию легких.

Методы исследования. Представлены результаты хирургического лечения у 273 больных, оперированных в 2010—2011 г. Сформировано две группы: первая группа — больные, снятые с учета по выздоровлению, вторая группа – больные, у которых отмечалась реактивация туберкулезного процесса после операции в виде рецидива или обострения.

Результаты. Доказанная эффективность хирургического лечения туберкулеза легких в отдаленном периоде составила выше 90%. Реактивация туберкулезного процесса была в 7,7%, у лиц с наличием множественной и широкой лекарственной устойчивости МБТ (53,3%); наличием деструкции в легочной ткани (62%); фиброзно-кавернозного туберкулеза (33,3%);, наличием сопутствующей патологии (52,4%); осложнений в раннем послеоперационном периоде (9,5%). Реактивация чаще была при объемных оперативных вмешательствах, в том числе с последующей корригирующей торакопластикой. При наличии показаний для хирургического лечения лучше решать вопрос об операции в течение первого года наблюдения.

Список литературы

1. Гарифуллин З.Р., Аминев Х.К. Эффективность хирургического лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом легких в зависимости от длительности заболевания. Туберкулез и болезни легких. 2009;(7):41-46.

2. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2012-2013 г. М., 2014.

3. Квасов Ю.В., Федорин И.М. Ковтун С.Ю. Колесник В.Н. История торакальной хирургии фтизиатрической службы Самарской области. Тольяттинский медицинский консилиум. 2014;(5-6 ):101-104.

4. Гиллер Д.Б. Шайхайев А.Я., Васильева И.А. Эффективность частичных резекций у больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2008.Т. 85(5):6-10.

5. Man MA, Nicolau D. Surgical treatment to increase the success rate of multidrug-resistant tuberculosis. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2012. Vol 42(1):9-12.

6. Orki A. et al. The value of surgical resection in patients with multidrug resistant tuberculosis. Thorac Cardiovasc. Surg. 2009. Vol. 12(2):157-166.

7. Pomerantz BJ, Cleveland JC, Olson HK, et al. Pulmonary resection for multidrug resistant tuberculosis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 2001. Vol. 121:448-545.

8. Shiraishi Y., Nakajima Y., Katsuragi N. et al. Resectional surgery combined with chemotherapy remains the treatment of choice for multidrug resistant tuberculosis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 2004. Vol. 128:523-528.

9. Wang H., Lin H., Jiang G. Pulmonary resection in the treatment of multidrug resistant tuberculosis: a retrospective study of 56 cases. Ann. Thorac. Surg., 2008. Vol. 86:1640-1645.

10. Поваляева Л.В., Бородулина Е.А., Бородулин Б.Е. Впервые выявленный туберкулез легких и способ его выявления. Туберкулез и болезни легких. 2011.Т. 88(5):113-114.

Для цитирования

Рогожкин П.В., Бородулина Е.А. Радикальная резекция легких в лечении туберкулеза легких. Наука и инновации в медицине. 2017;2(6):56-59.

Заявка

Отправьте онлайн-заявку на публикацию

Оформить