Современный взгляд на трахеостомию

Аннотация

Цель — оптимизация ведения послеоперационного периода у трахеостомированных пациентов.

Материалы. С 2016 года под нашим наблюдением было 48 пациентов со стенозом гортани и трахеи различной этиологии, все пациенты после срочной трахеостомии.

Методы. Необходимо придерживаться следующих принципов: проводить коррекцию психоэмоционального статуса; обучать пациентов уходу и самостоятельной смене трахеотомической канюли; использовать противокашлевые препараты при отсутствии тяжелой сопутствующей патологии со стороны нижних дыхательных путей; проводить увлажнение слизистой оболочки путем закапывания физиологического раствора в трахею или использования увлажненных марлевых фартуков; применять увлажнитель в помещении; при развитии эрозивного трахеита — проводить инстилляцию растворов антисептиков и гормональных препаратов.

Результаты. У пациентов, регулярно выполняющих данные рекомендации, риск формирования послеоперационных осложнений (эрозивного трахеита, рубцовых стенозов трахеи и дыхательной недостаточности) значительно ниже.

Список литературы

1. Walz MK, Schmidt U. Tracheal lesion caused by percutaneous dilatational tracheostomy – a clinico-patological study. Intensive Care Med. 1999;(25):102—105.

2. Ciaglia P, Firsching R, Syniec C. Elective percutaneous dilatational tracheostomy: a new simple bedside procedure. Preliminary report. Chest 1985. 87:715—9.

3. Горшков К.М., Горячев А.С., Амчеславский В.Г., Савин И.К. Опыт применения транскутанной дилятационной трахеостомии для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей у нейрохирургических больных. Вестник интенсивной терапии. 2002;(3):10—34.

4. Асланян Г.Г. Интубационные ларинготрахеальные осложнения у детей. Вестник оториноларингологии. 1986;(5):55—60.

5. Ермаков В. Н. Особенности функциональной диагностики хронических стенозов гортани и трахеи. Новости оториноларингологии и логопатологии. 2002;29(1):63—65. 

Для цитирования

Заманов М.У., Мирошниченко Н.А., Овчинников А.Ю., Горбан Д.Г., Екатеринчев В.А. Современный взгляд на трахеостомию. Наука и инновации в медицине. 2018;1(9):1518.

Заявка

Отправьте онлайн-заявку на публикацию

Оформить