Пациенты, получающие заместительную почечную терапию гемодиализом, и прием НПВС: реальная клиническая практика


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: изучить особенности применения нестероидных противовоспалительных средств (нпвс) у пациентов, получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ) гемодиализом. Материал и методы. Проведено анкетирование 200 пациентов, получавших программный гемодиализ. Результаты. Большинство пациентов: 162 (81%) принимали нпвс в течение предшествовавшщих 6 месяцев, 91 (56,2%) пациент принимал нпвс в течение последнего месяца, из них 64 (70,3%) принимали препараты чаще 2 раз в неделю. основные причины приема нпвс: головная боль, боли в суставах и мышцах. Большинство пациентов принимали самостоятельно нпвс, при этом 108 (54%) пациентов не знали о рисках побочных эффектов. Заключение. Большинство пациентов, получающих ЗПТ гемодиализом, часто и длительно принимают нпвс. Учитывая необходимость использования антикоагулянтов во время процедуры гемодиализа, наличие коморбидных состояний, применение нпвс больных данной категории сопряжено с высоким риском осложнений, поэтому необходимо своевременно информировать пациентов о возможных осложнениях на фоне приема нпвс, рекомендовать максимально безопасные препараты и схемы их применения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Андрей Петрович Ребров

ФГБОУ во "Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Email: aprebrov@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета

Елена Вячеславовна Григорьева

ФГБОУ во "Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Email: lek133@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета

Геннадий Серафимович Петров

ГУЗ «Областная клиническая больница», Саратов

Email: petrovgs2007@yandex.ru
врач-нефролог

Юлия Игоревна Воробьева

ФГБОУ во "Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Email: miss.yulya-vorob@yandex.ru
ординатор кафедры госпитальной терапии лечебного факультета

Марина Сергеевна Ситникова

ФГБОУ во "Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ

Email: marina_sitnikova_93@bk.ru
ординатор кафедры госпитальной терапии лечебного факультета

Список литературы

  1. Nahin R.L. Estimates of pain prevalence and severity in adults: United States, 2012. JPain. 2015;16:769-80. doi: 10.1016/j.jpain.2015.05.002.
  2. Davison S.N., Koncicki H, Brennan F. Pain in chronic kidney disease: a scoping review. Semin Dial. 2014;27:188-204. doi: 10.1111/sdi.12196.
  3. Yun Han, Rajesh Balkrishnan, Richard A. Hirth, et al. Assessment of Prescription Analgesic Use in Older Adults With and Without Chronic Kidney Disease and Outcomes. JAMA Netw Open. 2020;3(9):e2016839. Published online 2020 Sep 30. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.16839.
  4. Phuong Chi Pham, Kathy Khaing, Theodore M. Sievers, et al. 2017 update on pain management in patients with chronic kidney disease. Clin Kidney J. 2017;10(5):688-97. doi: 10.1093/ckj/sfX080.
  5. National Kidney Foundation. Pain Medicine and Your Kidneys. https://www.kidney.org/sites/default/files/01-10-7201.pdf. Accessed February 5, 2019.
  6. Kamarzarian A., Pham PMT, Pham PTT. et al. Pharmacology In: Pham P-C, Pham P-T (eds). Nephrology and Hypertension Board Review. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer, 2016, P. 334-54.
  7. Chih-Cheng Hsu, Yu-Kang Chang, Yueh-Han Hsu, et al. Association of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Use With Stroke Among Dialysis Patients. Kidney Int Rep. 2017;2(3):400-9. doi: 10.1016/j.ekir.2017.01.004.
  8. Samar Abd El Hafeez, Reem Hegazy, Yasmine Naga, et al. Non-steroidal antiinflammatory drugs among chronic kidney disease patients: an epidemiological study. J Egypt Public Health Assoc. 2019;94(1):8. doi: 10.1186/s42506-018-0005-2.
  9. Ingrasciotta Y., Sultana J., Giorgianni F., et al. The burden of nephrotoxic drug prescriptions in patients with chronic kidney disease: a retrospective population-based study in southern Italy. PLoS One. 2014;9:e89072. Doi: 10.1371/ journal.pone.0089072.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать