Science and Innovations in MedicineScience and Innovations in MedicineНаука и инновации в медицине2500-13882618-754XFSBEI of Higher Education SamSMU of Ministry of Health of the Russian Federation10006010.35693/2500-1388-2022-7-2-116-123Public health, organization and sociology of healthОбщественное здоровье, организация и социология здравоохраненияReview ArticleThe current approach to the quality of medical careСовременное состояние проблемы качества оказания медицинской помощиhttps://orcid.org/0000-0003-4816-5333572005672228902-5712OrlovAndrei E.ОрловАндрей Евгеньевич
Russian Federation

PhD, Chief physician, Professor of the Department of Healthcare service quality in the Institute of Postgraduate Education

д-р мед. наук, главный врач, профессор кафедры управления качеством в здравоохранении ИПО

OrlovAE@samaraonko.ruEremeevAnton E.ЕремеевАнтон Евгеньевич
Russian Federation

assistant of the Department of Healthcare service quality in the Institute of Postgraduate Education

ассистент кафедры управления качеством в здравоохранении ИПО

anton83eremeew@mail.ruProshinaOlga A.ПрошинаОльга Александровна
Russian Federation

PhD, Head of the Department of Expertise of the quality of medical care

канд. мед. наук, заведующая отделом экспертизы качества медицинской помощи

ProshinaOA@samaraonko.ruPodusovaTaisiya N.ПодусоваТаисия Николаевна
Russian Federation

deputy Chief physician

заместитель главного врача

PodusovaTN@samaraonko.ruSamara Regional Clinical Oncology DispensaryГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер»Samara State Medical UniversityФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет»29042022721161230202202225022022Copyright ©; 2022, Orlov A.E., Eremeev A.E., Proshina O.A., Podusova T.N.Copyright ©; 2022, Орлов А.Е., Еремеев А.Е., Прошина О.А., Подусова Т.Н.2022Orlov A.E., Eremeev A.E., Proshina O.A., Podusova T.N.Орлов А.Е., Еремеев А.Е., Прошина О.А., Подусова Т.Н.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/100060

The article presents the analysis of the national and international literature on the problem of the quality of medical care. The focus is on the issues like the imbalance of the healthcare system, lack of personnel, insufficient material and technical support. The article also defines the main directions for development of the healthcare system aimed at improving the quality of service. In particular, it emphasizes that the solution of the problem of the quality of medical care is impossible without a well-thought-out personnel development strategy, the formation of clear motivating incentives, a radical change in the system of interaction between doctors and nursing staff.

It is important to ensure that all transformations in the healthcare sector should be discussed with the scientific and general medical community including the creation of special expert groups.

Представленная работа, основанная на контент-анализе отечественных и зарубежных литературных источников в области качества оказания медицинской помощи, посвящена рассмотрению таких проблем, как несбалансированность системы здравоохранения, кадровый дефицит, недостаточность материально-технического обеспечения. В статье приводятся также основные направления совершенствования здравоохранения, направленные на повышение его качества. В частности, подчеркивается, что решение проблемы повышения качества медицинской помощи невозможно без четкой продуманной кадровой стратегии, формирования четких мотивационных стимулов, кардинального изменения системы взаимодействия кадров врачей и среднего медицинского персонала.

Все преобразования в сфере здравоохранения должны в обязательном порядке обсуждаться с привлечением научной и широкой медицинской общественности и созданием специальных экспертных групп.

quality of medical careкачество медицинской помощиOn the Strategy for the Development of healthcare in the Russian Federation for the period up to 2025. Decree of the President of the Russian Federation dated June 6, 2019 No. 254. (In Russ.). [«О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года». Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. № 254]. https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72164534/Global strategy for human resources for health: workforce 2030. Geneva: World Health Organization. 2016. (In Russ.). [Глобальная стратегия для развития кадровых ресурсов здравоохранения: трудовые ресурсы 2030 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2016.]. Available at: http:// www.who.int/hrh/resources/russian_global_strategyHRH.pdf?ua=1 (accessed 20.01.2022).A WHO guidelines for supporting health policies and systems to optimize programs for health workers. Geneva: World Health Organization; 2018. (In Russ.). [Руководство ВОЗ по поддержке политики и систем здравоохранения с целью оптимизации программ в отношении работников здравоохранения. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018]. Available at: https://www.who.int/hrh/ resources/19-091-WHO Guidelines-ru.pdf. (accessed 21.01.2022).Burdastova YuV. Problems of human resources development in healthcare. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(Special Issue):1162-1167. (In Russ.). [Бурдастова Ю.В. Проблемы развития кадрового потенциала в сфере здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(спецвыпуск):1162-1167. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-s2-1162-1167Koshkin VI, Kretov SI, Okara AN. Solidarism - the paradigm of the XXI century. Ekonomika i upravleniye sobstvennost'yu. 2016;3:2-15. (In Russ.). [Кошкин В.И., Кретов С.И., Окара А.Н. Солидаризм – парадигма XXI века. Экономика и управление собственностью. 2016;3:2-15].Pishchita AN, Borisov KP, Alekseev VA, Minkova IV. On the issue of quality management of medical care in the city polyclinic. (Organization and results of a special scientific study). Current problems of health care and medical statistics. 2021;3:673-688. [Пищита А.Н., Борисов К.П., Алексеев В.А., Минькова И.В. К вопросу об управлении качеством медицинской помощи в городской поликлинике. (Организация и итоги специального научного исследования). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021;3:673-688]. doi: 10.24412/2312-2935-2021-3-673-688Petrova NG. On the unresolved problems of ensuring the quality of medical care. Vestnik of Saint Petersburg University. Medicine. 2018;13(1):83-90. (In Russ.). [Петрова Н.Г. О нерешенных проблемах обеспечения качества медицинской помощи. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2018;13(1):83-90]. doi: 10.21638/11701/spbu11.2018.108Rasskazova VN, Kiku PF, Pak OI, et al. Assessment of quality of medical care at the high-tech medical center. Health Сare of the Russian Federation. 2019;63(5):228-236. (In Russ.). [Рассказова В.Н., Кику П.Ф., Пак О.И., и др. Оценка качества медицинской помощи в высокотехнологичном медицинском центре. Здравоохранение Российской Федерации. 2019;63(5):228-236]. doi: 10.18821/0044-197X-2019-63-5-228-236Kolomiychenko ME, Vaisman DSh. The quality of coding medical information as component of system of management of medical activities quality. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(5):975-980. (In Russ.). [Коломийченко М.Е., Вайсман Д.Ш. Качество кодирования медицинской информации как элемент системы управления качеством медицинской деятельности. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(5):975-980]. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-5-975-980Brynza NS, Kicha DI, Zakharchenko NM. The effectiveness of approaches to ensure the quality of medical care and continuing medical education in the context of positive trends in morbidity. Medical Newsletter of Vyatka. 2017;1(53):60-63. (In Russ.). [Брынза Н.С., Кича Д.И., Захарченко Н.М. Эффективность подходов обеспечения качества медицинской помощи и непрерывного медицинского образования в контексте положительных трендов заболеваемости. Вятский медицинский вестник. 2017;1(53):60-63].Rugol LV, Son IM, Starodubov VI, Menshikova LI. Problems related to inpatient care organization and approaches towards its modernization. Social aspects of population health. 2020;66(1):1. (In Russ.). [Руголь Л.В., Сон И.М., Стародубов В.И., Меньшикова Л.И. Проблемы организации стационарной медицинской помощи и подходы к ее модернизации. Социальные аспекты здоровья населения. 2020;66(1):1]. doi: 10.21045/2071-5021-2020-66-1-1Ivanov IV, Berseneva EA, Minulin IB, et al. The increasing of awareness of patients and medical personnel of security issues: the results of questionnaire survey within the framework of the. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(1):18-22. (In Russ.). [Иванов И.В., Берсенева Е.А., Минулин И.Б., и др. Повышение осведомленности пациентов и медицинских работников о проблемах безопасности: результаты анкетирования в рамках проведения Всемирного дня безопасности пациентов в Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(1):18-22]. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-1-18-22Blinova VV, Bogdanova TM, Vologina AP, et al. Satisfaction of the rural population with the quality of medical care. Health Care of the Russian Federation. 2021;65(3):208-213. (In Russ.). [Блинова В.В., Богданова Т.М., Вологина А.П., и др. Удовлетворенность населения сельской местности качеством медицинской помощи. Здравоохранение Российской Федерации. 2021;65(3):208-213]. doi: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-208-213Zyukin DA, Belyaev SA, Vlasova OV, et al. Trends in the expansion of the paid medicine market in the Federal Districts of the Russian Federation. Bulletin NGIEI. 2019;3:62-73. (In Russ.). [Зюкин Д.А., Беляев С.А., Власова О.В. О тенденциях расширения рынка платной медицины в федеральных округах РФ. Вестник НГИЭИ. 2019;3:62-73].Petrova GD, Aksenova EI, Chernyshev EV, et al. Assessment of patient satisfaction with the medical organization and its services. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):1271-1274. (In Russ.). [Петрова Г.Д., Аксенова Е.И., Чернышев Е.В., и др. Оценка удовлетворенности пациента медицинской организацией и ее услугами. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):1271-1274]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s2-1271- 1274Buzin VN, Son IM. Organization of medical care in a hospital during a pandemic: the opinion of patients. Current problems of health care and medical statistics. 2021;2:322-336. (In Russ.). [Бузин В.Н., Сон И.М. Организация медицинской помощи в стационаре в период пандемии: мнение пациентов. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021;2:322-336]. doi: 10.24412/2312-2935-2021-2-322-336Budarin SS, Nikonov EL, Elbek IuV. The relationship between doctors′ opinions and indicators that characterize citizens′ access to primary health care in Moscow. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(Special Issue):1062-1067. (In Russ.). [Бударин С.С., Никонов Е.Л., Эльбек Ю.В. Взаимосвязь мнения врачей и показателей, характеризующих доступность граждан к первичной медико-санитарной помощи, в Москве. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(спецвыпуск):1062-1067]. doi: 10.32687/0869- 866X-2020-28-s2-1062-1067Sertakova OV, Dudin MN, Krekova MM. Improving the quality of work of medical workers and the level of assistance to the population as a necessary condition for minimizing deaths in the COVID-19 pandemic. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):652-657. (In Russ.). [Сертакова О.В., Дудин М.Н., Крекова М.М. Повышение качества труда медицинских работников и уровня помощи населению как необходимое условие минимизации случаев смертности в условиях пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):652-657]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s1-652-657Lipai TP. The COVID-19 pandemic: depression, anxiety, stigma and impact on mental health. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(5):922-927. (In Russ.). [Липай Т.П. Пандемия COVID-19: депрессия, тревога, стигма и влияние на психическое здоровье. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(5):922-927]. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-5-922-927Kudelina OV, Kislyakova EYu. Problems of management and development of human resources of the healthcare system. International experience. Human Ecology. 2018;(8):17-27. (In Russ.). [Куделина О.В., Киллякова Е.Ю. Проблемы управления и развития кадровых ресурсов системы здравоохранения. Международный опыт. Экология человека. 2018;(8):17-27].Chua-G.-P. Challenges confronting the practice of nursing in Singapore. Asia Pac J Oncol Nurs. 2020;7(3):259-265. doi: 10.4103/apjon.apjon_13_20Strengthening health systems through nursing: evidence from 14 European countries. Eds. Rafferty AM, et al. Geneva: WHO, 2019.World Health Organization. Working for health and growth: investing in the health workforce. Report of the High-Level Commission on Health employment and Economic Growth. Geneva; WHO, 2016. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241511308Aleksandrova OA, Yarasheva AV, Alikperova NV, et al. Problems of research of motivation to workemployees of medical organizations. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(Special Issue):1049-1055. (In Russ.). [Александрова О.А., Ярашева А.В., Аликперова Н.В., и др. Проблемы исследования мотивации к труду работников медицинских организаций. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(спецвыпуск):1049-1055. doi: 10.32687/0869-866X-2020- 28-s2-1049-1055Zudin AB. The disproportions of personnel support of medical sphere. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(4):632-637. (In Russ.). [Зудин А.Б. Диспропорции кадрового обеспечения медицинской сферы. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(4):632-637]. doi: 10.32687/0869-866X-2020- 28-4-632-637Amudha P, Hamidah H, Annamma K, Ananth N. Effective communication between nurses and doctors: barriers as perceived by nurses. Res Article. J Nurs Care. 2018;7(3):455. doi: 10.4172/2167- 1168.1000455Goncalves LAP, Mendonca ALO, Camargo Junior KR. The interaction between doctors and nurses in the context of a hospital ward. Cien Saude Colet. 2019;24(3):683-92. doi: 10.1590/1413- 81232018243.32162016Vasilenok AV, Buyanova NM, Matzneva IA, Golubenko EO. The problems of physicians-paramedical personnel interaction. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(4):638-644. (In Russ.). [Василенок А.В., Буянова Н.М., Мацнева И.А., Голубенко Е.О. Проблемы взаимодействия врачей и среднего медицинского персонала. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(4):638-644]. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-4-638-644Doshchannikova OA, Filippov YuN, Khlapov AL. On the issue of improving the set of measures aimed at attracting young professionals to the rural health system. Current problems of health care and medical statistics. 2017;4:66-76. (In Russ.). [Дощанникова О.А., Филиппов Ю.Н., Хлапов А.Л. К вопросу о совершенствовании комплекса мероприятий, направленных на привлечение молодых специалистов в систему сельского здравоохранения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2017;4:66-76].Aksenova EI, Vashalomidze EV, Vishnevskaya NG, et al. Human resource management in healthcare organizations. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(Special Issue):674-679. (In Russ.). [Аксенова Е.И., Вашаломидзе Е.В., Вишневская Н.Г., и др. Управление человеческими ресурсами в организациях здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(спецвыпуск):674-679]. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-s1-674-679Sertakova OV, Dudin MN, Krekova MM. Improving the quality of work of medical workers and the level of assistance to the population as a necessary condition for minimizing deaths in the COVID-19 pandemic. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):652-657. (In Russ.). [Сертакова О.В., Дудин М.Н., Крекова М.М. Повышение качества труда медицинских работников и уровня помощи населению как необходимое условие минимизации случаев смертности в условиях пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):652-657]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s1-652-657Gates B. Innovation for pandemics. N Engl J Med. 2018;378(22):2057-2060. doi: 10.1056/NEJMp1806283Shkrumyak AR, Aksenova EI, Ananchenkova PI, Safonov KB. Motivation of medical staff during the spread of the COVID-19 pandemic. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):1400-1403. (In Russ.). [Шкрумяк А.Р, Аксенова Е.И., Ананченкова П.И., Сафонов К.Б. Мотивация медицинского персонала в период распространения пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):1400-1403]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s2-1400-1403Kolennikova OA, Toksanbaeva MS. Qualification assessment of medical specialists in aspect of development of continuing medical education. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):1318-1323. (In Russ.). [Коленникова О.А., Токсанбаева М.С. Оценка квалификации медицинских специалистов в аспекте развития непрерывного медицинского образования. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):1318-1323]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s2-1318-1323The sociology of the pandemic. The CORONAF Project. Edited by Oslon AA. M., 2021. (In Russ.). [Социология пандемии. Проект коронаФОМ. Под ред. А.А. Ослон. М., 2021].Zubok YuA, Prokazina NV. The attitude of young people to the new coronavirus infection: the dynamics of ideas and practices of health-saving behavior. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):752-757. (In Russ.). [Зубок Ю.А., Проказина Н.В. Отношение молодежи к новой коронавирусной инфекции: динамика представлений и практики здоровьесберегающего поведения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):752-757]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s1-752-757Anikeeva OA, Sizikova VV, Fomina SN, Besschetnova OV. Changing of social well-being and health of older women during COVID-19: objective and subjective factors. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):731-735. (In Russ.). [Аникеева О.А., Сизикова В.В., Фомина С.Н., Бессчетнова О.В. Изменение социального самочувствия и здоровья пожилых женщин в период COVID-19: объективные и субъективные факторы. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):731-735]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s1-731-735Gundarov IA, Ponomareva EG, Levashova MA. New strategy for medical and social work to manage individual health risks. In: Medical and social service: theory, techniques, education. M., 2021:10-18. (In Russ.). [Гундаров И.А., Пономарева Е.Г., Левашова М.А. Новая стратегия медико-социальной работы по управлению индивидуальными рисками по здоровью. В кн.: Медико-социальная работа: теория, технологии, образование. М. 2021:10-18].Besschetnova OV, Kadutsky PA, Borisov AB, Magomadov RA. Psychological health of university students during COVID-19 pandemic. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):1417-1422. (In Russ.). [Бессчетнова О.В., Кадуцкий П.А., Борисов А.Б., Магомадов Р.А. Психологическое здоровье студентов вузов в условиях пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):1417-1422]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s2-1417-1422Browning MH, Larson LR, Sharaievska I. Psychological impacts from COVID-19 among university students: Risk factors across seven states in the United States. PLoS One. 2021;16(1):e0245327. doi: 10.1371/journal.pone.0245327Ananchenkova PI, Aksenova EI. Self-assessment of the socio-economic situation of citizens under the influence of the COVID-19 pandemic. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(Special Issue):1404-1407. (In Russ.). [Ананченкова П.И., Аксенова Е.И. Самооценка социально-экономического положения граждан под влиянием пандемии COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(спецвыпуск):1404-1407]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s2-1404-1407Aksenova EI, Safonov KB, Ananchenkova PI. The organizational culture as factor of assurance of loyalty of personnel of medical organizations. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(4):861-864. (In Russ.). [Аксенова Е.И., Сафонов К.Б., Ананченкова П.И. Организационная культура как фактор обеспечения лояльности персонала медицинских организаций. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(4):861-864]. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-4-861-864Analytical Bulletin of the National Research University Higher School of Economics on the economic and social consequences of the coronavirus in Russia and in the world. Moscow: HSE, 2020. (In Russ.). [Аналитический бюллетень НИУ ВШЭ об экономических и социальных последствиях коронавируса в России и в мире. М., 2020]. URL: https://www.hse.ru/mirror/pubs/share/381715657.pdfChen Q, Liang M, Li Y. Mental health care for medical staff in China during the COVID-19 outbreak. Lancet Psych. 2020;7(4):e15-e16.Mental Health Symptoms Among Health Care Workers During COVID-19 Pandemic. Available at: https://www.researchgate.net/publication/342403297 (accessed 23.12.2021)Nizova LM, Kislitsyna IG, Ivanova SI. Risk zone as a factor of professional burnout of medical workers. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2018;26(3):137-40. (In Russ.). [Низова Л.М., Кислицына И.Г., Иванова С.И. Зона риска как фактор профессионального выгорания медицинских работников. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018;26(3):137-40].Shanafelt TD, Noseworthy JH. Executive Leadership and Physician Well-being: Nine Organizational Strategies to Promote Engagement and Reduce Burnout. Mayo Clin Proc. 2017;(92):129-46.Jafar Zade DA, Senkevich LV, Polyakova OB, et al. Features of professional deformation (burnout) of medical workers depending on working conditions. Prensa Medica Argentina. 2019;105(1):1000334.Dolzhenkova YuV, Kamneva EV, Safonov AL, Dzappala S. Managerial aspects of professional safety of medical personnel in the budgetary healthcare of Russia. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(Special Issue):736-740. (In Russ.). [Долженкова Ю.В., Камнева Е.В., Сафонов А.Л., Дзаппала С. Управленческие аспекты профессиональной безопасности медицинского персонала в бюджетном здравоохранении России. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(спецвыпуск):736-740]. doi: 10.32687/0869- 866X-2020-28-s1-736-740Perkhov VI, Gridnev OV. Lessons of the COVID-19 pandemic for public health policy. Current problems of health care and medical statistics. 2020;2:206-222. (In Russ.). [Перхов В.И., Гриднев О.В. Уроки пандемии COVID-19 для политики в сфере общественного здравоохранения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020;2:206-222]. doi 10.24411/2312-2935-2020-00043Palevskaya SA, Vasilieva TP, Muslimov MI, et al. The management of quality and safety of medical activities as world trend in health care: the review. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020;28(2):190-201. (In Russ.). [Палевская С.А., Васильева Т.П., Муслимов М.И., и др. Управление качеством и безопасностью медицинской деятельности как мировой тренд здравоохранения (обзор литературы). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(2):190-201. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-2-190-201