Science and Innovations in MedicineScience and Innovations in MedicineНаука и инновации в медицине2500-13882618-754XFSBEI of Higher Education SamSMU of Ministry of Health of the Russian Federation2143710.35693/2500-1388-2018-0-2-15-18ArticlesСтатьиResearch ArticleNew Approaches to the Diagnosis of Liver Fibrosis in Patients with Chronic Hepatitis CНовые подходы к диагностике фиброза печени у больных хроническим гепатитом CVasilevSYu YuВасильевС Ю

assistant of the department of Infectious Diseases with the course of epidemiology of Samara State Medical University.

ассистент кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии СамГМУ.

inf-samgmu@yandex.ruKonstantinovDYu YuКонстантиновД Ю

PhD, associate professor of the Department of Infectious Diseases with the course of epidemiology of Samara State Medical University.

к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии СамГМУ.

dk.samgmu@mail.ruPopovaLL LПоповаЛ Л

PhD, professor of the Department of Infectious Diseases with the course of epidemiology of Samara State Medical University.

д.м.н,, профессор кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии СамГМУ.

ll_ророva@mail.ruSamara State Medical UniversityСамарский государственный медицинский университет1506201832NO2 (2018)№2 (2018)151810032020Copyright ©; 2018, Vasilev S.Y., Konstantinov D.Y., Popova L.L.Copyright ©; 2018, Васильев С.Ю., Константинов Д.Ю., Попова Л.Л.2018Vasilev S.Y., Konstantinov D.Y., Popova L.L.Васильев С.Ю., Константинов Д.Ю., Попова Л.Л.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/21437

Aim - to develop the method of non-invasive determination of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis С. Materials and methods. 446 patients with chronic HCV infection (aged from 18 to 65 years; male -52.3%; female - 47.7%) were comprehensively surveyed. The linear discriminant analysis with the exception of discriminatory variables used by the all registered laboratory and ultrasound indicators, as well as the age of patients was performed. The results of the survey of 223 patients were used to create the discriminant model and the results of a survey of the remaining 223 patients, were used for the testing of the accuracy of the received discrimination. Conclusion. The discriminant model for noninvasive determination of the degree of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C with high sensitivity - 88.0% and specificity is 96.2% is developed.

Цель - разработать метод неинвазивного определения фиброза печени у больных хроническим гепатитом С. Материалы и методы. Комплексно обследовано 446 пациентов с хронической НСУ-инфекцией (в возрасте от 18 до 65 лет; мужчины - 52,3%; женщины - 47,7%). Проведен линейный дискриминантный анализ с исключением дискриминирующих переменных, в качестве которых использовали все регистрировавшиеся лабораторные и ультразвуковые показатели, а также возраст пациентов. Результаты обследования 223 пациентов использовали для построения дискриминантной модели, а результаты обследования оставшихся 223 пациентов - для тестирования точности полученной дискриминации. Результаты. Разработана дискриминантная модель для неинвазивного определения степени фиброза печени у больных хроническим гепатитом С, обладающая высокой чувствительностью - 88,0% и специфичностью - 96,2%.

chronic hepatitis Cliver fibrosisnon-invasive diagnosisхронический гепатит Сфиброз печенинеинвазивная диагностикаЛобзин Ю.В., Кузнецов Н.И., Романова Е.С. Рекомбинантный ИЛ-1 р в комплексной терапии хронического гепатита С. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2014;4:52-55Михайлов М.И., Малинникова Е.Ю., Потемкин И.А. Эпидемиология вирусных гепатитов. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013;1:78-85Guidelines for the screening, care and treatment of persons with hepatitis C infection [Electronic resource]. World Health Organization. [website]. - April 2016:133. Access mode: http:// www.who.int/hepatitis/ publications/hepatitis-c-guidelines-2016/en/. Title screen. (Accessed 15.09.17)Ingram K, Rosen HR, Zaman A et al. Assessment of FIBROSpect II to detect hepatic fibrosis in chronic hepatitis C Patients. Am. J. Med. 2007;120(3), № 280:e9-14Hatzakis A, Chulanov V, Gadano AC et al. The present and future disease burden of hepatitis C virus (HCV) infections with today’s treatment paradigm - volume 2. J. Viral. Hepat. 2015;Vol. 22. Suppl. 1:26-45World Health Assembly (Sixty-ninth, May 2016) [Electronic resource]. Access mode: http://www.who.int/mediacentre/ events/2016/wha69/en/. Title screen. (Accessed 1.08.17)О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия в Самарской области в 2016 году. Государственный доклад. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области». Самара, 2016:216О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017:220Попова Л.Л., Константинов Д.Ю. Сравнительная характеристика данных ультразвукового и гистологического исследования при определении стадии фиброза у больных хроническим гепатитом С. Уральский медицинский журнал. 2008; 14(54):84-89Павлов Ч.С., Ивашкин В.Т. Биопсия печени: методология и практика сегодня. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии., колопроктологии. 2006;16(4):65-78Чуланов В.П., Пименов Н.Н. Хронический гепатит С как проблема здравоохранения России сегодня и завтра. Терапевтический архив. 2015;11:5-10Малова Е.С., Еремина О.Ф., Ющук Н.Д. Метаанализ неинвазивных способов определения стадии фиброза печени у больных хроническими гепатитами В и С. Кубанский научный медицинский вестник. 2010;8:119-125