Science and Innovations in MedicineScience and Innovations in MedicineНаука и инновации в медицине2500-13882618-754XFSBEI of Higher Education SamSMU of Ministry of Health of the Russian Federation2144810.35693/2500-1388-2018-0-2-37-40ArticlesСтатьиResearch ArticleThe Methods of Detection of Gait Disturbance and Postural Instability in Case of Parkinson’s DiseaseМетоды диагностики нарушений ходьбы и постуральной устойчивости при болезни ПаркинсонаPoverennovaIE EПоверенноваИ Е

PhD, Professor, Head of the Department of neurology and neurosurgery of Samara State Medical University.

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии СамГМУ.

samaranevr@mail.ruKalininVA AКалининВ А

PhD, Professor, of the Department of neurology and neurosurgery of Samara State Medical University.

д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии СамГМУ.

vkalinin7@rambler.ruShpilevaSA AШпилеваС А

graduate student of the Department of neurology and neurosurgery of Samara State Medical University.

аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии СамГМУ.

samaranevr@mail.ruSamara State Medical UniversityСамарский государственный медицинский университет1506201832NO2 (2018)№2 (2018)374010032020Copyright ©; 2018, Poverennova I.E., Kalinin V.A., Shpileva S.A.Copyright ©; 2018, Повереннова И.Е., Калинин В.А., Шпилева С.А.2018Poverennova I.E., Kalinin V.A., Shpileva S.A.Повереннова И.Е., Калинин В.А., Шпилева С.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/21448

Parkinson’s disease takes first place among neurological diseases of senior persons and its prevalence consists of 2% among people elderly than 65 years old. Disturbance of gait and postural instability are the most important motor disorders in case of Parkinson’s disease. Aim - to reveal factors which influence on the falling down of patients with Parkinson’s disease. Materials and methods. The use of unified Parkinson’s disease rating scale for examination of patients with Parkinson’s disease was performed. Results of rating scales were analyzed due to regression analysis. Results. It was revealed that the most important factor of falling down is the disturbance of gait. Freezing of gait has little influence on falling. Conclusion. The use of such diagnostic tests in the routine neurological examination allows to optimize medication therapy and to use modern non- medication methods of correction of gait.

Среди неврологических заболеваний пожилого возраста болезнь Паркинсона (БП) занимает одно из лидирующих мест, а ее распространенность среди лиц старше 65 лет составляет 2%. Нарушение ходьбы и постуральная неустойчивость являются одними из ключевых моторных нарушений при БП. Цель - выявить факторы, влияющие на падения пациентов с болезнью Паркинсона. Материалы и методы. Использовалась унифицированная шкала обследования пациента с болезнью Паркинсона. Результаты оценочных шкал проанализированы с использованием регрессионного анализа. Результаты. Выявлен наиболее значимый фактор в появлении падений пациентов с болезнью Паркинсона - нарушения ходьбы. Застывания при ходьбе имеют меньшее влияние на возникновение падений. Выводы. Использование примененных диагностических тестов в рутинном неврологическом обследовании позволит своевременно оптимизировать медикаментозную терапию и использовать перспективные немедикаментозные методики коррекции ходьбы.

Parkinson’s diseaseUPDRSdisturbance of gaitpostural instabilityfalling downболезнь ПаркинсонаУШОБПнарушения ходьбыпостуральная устойчивостьпаденияЛевин О.С. Леводопа и леводопофобия. Экстрапирамидные расстройства вчера, сегодня, завтра. Сборник статей под ред. проф. О.С. Левина. 2-е изд. М., 2015:89-102Левин О.С, Федорова Н.В. Болезнь Паркинсона. 6-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2016Okuma Y. Practical approach to freezing of gait in Parkinson's disease. Pract Neurol. 2014 Aug;14(4):222-30. doi: 10.1136/practneurol-2013-000743. Epub 2014 Feb 14Bloem BR, De Kam D, van Geel K, Geurts A, Nonnekes J, Oude Nijhuis LB, Weerdesteyn V. Start React Effects Support Different Pathophysiological Mechanisms 8. Underlying Freezing of Gait and Postural Instability in Parkinson’s Disease. PLoSOne. 2015 Mar 24;10(3):e0122064. doi: 10.1371/journal.pone.0122064. eCollection 2015Kimmell K, Pulusu VK, Bharucha KJ, Ross ED. Postural instability in Parkinson Disease: to step or not to step. J Neurol Sci. 2015 Oct 15;357(1 - 2):146-51. doi: 10.1016/j.jns.2015.07.020. Epub 2015 Jul 15Nonnekes J, Goselink R, Weerdesteyn V, Bloem BR. The Retropulsion Test: A Good Evaluation of Postural Instability in Parkinson's Disease? Journal of Parkinson's disease. 2015. Epub 2015/01/24. https://doi.org/10.3233/JPD-140514 pmid:25613349Chong RK, Morgan J, Mehta SH, Pawlikowska I, Hall P, Ellis AV, Ibanez-Wong AD, Miller GM, Baugh K, Sethi K. Rapid assessment of postural instability in Parkinson's disease (RAPID): a pilot study. Eur J Neurol. 2011 Feb;18(2):260-5. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03115.xKim SD, Allen NE, Canning CG, Fung VS. Postural instability in patients with Parkinson's disease. Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2013 Feb;27(2):97-112. doi: 10.1007/s40263-012-0012-3