PhD, associate professor of the Department of traumatology, orthopaedics and extreme surgery n.a. academician Krasnov AF, Samara State Medical University; head of the Children's traumatology and orthopaedics department of the Clinics of Samara State Medical University.
к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А.Ф. Краснова СамГМУ, зав. детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ.
traumatologist-orthopedist of the Children's traumatology and orthopaedics department of the Clinics of Samara State Medical University.
врач травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ.
traumatologist-orthopedist of the Children's traumatology and orthopaedics department of the Clinics of Samara State Medical University, clinical intern of the Department of traumatology, orthopaedics and extreme surgery n.a. academician Krasnov AF, Samara State Medical University.
врач травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ, клинический ординатор кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А.Ф. Краснова СамГМУ.
Aim - to evaluate the effectiveness of surgical correction of shortening and axial deformities of the lower extremities in children by temporary blocking of the growth zones. Materials and methods. The article presents five-year experience (2011-2016) in the treatment of 45 children (59 knees) with deformities of the lower extremities of different etiology. These cases included such congenital and acquired deformities as post-traumatic deformities, Blount's disease, metaphyseal dysplasia, after-effects of osteomyelitis, exostotic chondrodysplasia. Shortening or elongation of the limbs were found in 13 patients, the angular deformity - in 29 patients, combined deformity - in 3 patients. Results. In our practice, the timing of the correction of deformity ranged from 10 to 32 months. The degree and time of correction of the deformation directly depend on its severity and age of patients. The analysis of the results of the treatment of children with the use of this methodology showed the following results: good outcomes were observed in 37 patients (82.2%), satisfactory - in 8 patients (17.8%), unsatisfactory outcomes were not observed. Complications occurred in 3 patients (6.6%). Irreversible complications were not observed. Conclusions. Method of temporary blocking of the growth zones of long bones (method of controlled growth, temporary epiphysiodesis) is a good alternative to corrective osteotomies due to sufficient efficacy, minimal invasiveness, and little risk of complications.
Цель - оценить эффективность хирургической коррекции укорачивающих и осевых деформаций нижних конечностей в детском возрасте посредством применения временного блокирования зон роста. Материалы и методы. В статье отражен пятилетний (2011-2016 г.) опыт лечения 45 детей (59 коленных суставов) с деформациями нижних конечностей различной этиологии. К ним относились такие врожденные и приобретенные деформации, как посттравматические деформации, болезнь Блаунта, метафизарная дисплазия, последствия остеомиелита, экзостозная хондродисплазия. Укорочение или переудлинение конечности были обнаружены у 13 пациентов, угловые деформации - у 29 пациентов, комбинированные деформации - у 3 пациентов. Результаты. Сроки коррекции деформации в нашей практике варьировали от 10 до 32 месяцев. Степень и время коррекции деформаций напрямую зависели от ее выраженности и возраста пациентов. Проведенный анализ результатов лечения детей с применением данной методики показали следующие результаты: хороший результат наблюдался у 37 пациентов (82,2%), удовлетворительный у 8 пациентов (17,8%), неудовлетворительных исходов не было. Осложнения возникли у 3 пациентов (6,6%). Необратимых осложнений не было. Выводы. Метод временного блокирования зон роста длинных трубчатых костей (метод управляемого роста, временный эпифизиодез) является хорошей альтернативой корригирующим остеотомиям в силу достаточной эффективности, малоинвазивности и незначительного риска возникновения осложнений.