hD, associate professor of the Department of neurology and neurosurgery of Samara State Medical University
к.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии СамГМУ.
a 5th-year student of the Department of general medicine of Samara State Medical University
студентка 5 курса лечебного факультета СамГМУ.
a 5th-year student of the Department of general medicine of Samara State Medical University
студентка 5 курса лечебного факультета СамГМУ
a 4th-year student of the Department of general medicine of Samara State Medical University
студентка 4 курса лечебного факультета СамГМУ.
a 6th-year student of the Department of general medicine of Samara State Medical University
студент 6 курса лечебного факультета СамГМУ
Aim - finding out the features of postural disorders among elderly people. Materials and methods. 47 patients above the age of 90 were analyzed. There were no disorders in particular functional systems to be noticed in these patients’ neurological status, although the patients complained of problems with balance function. All the patients were neurologically examined; the anamnesis data and computer stabilometry were investigated. Control group included patients of different age groups without any balance dysfunction according to computer stabilometry data. We used logistic regression to elicit connection between clinical and instrumental factors. Only significant regressors were taken into consideration. Results. The difference between the group of long-livers and the other age groups is about the modification of universal statokinesigram indicators. The suggested mathematical model included the area of statokinesigram, the speed of changing of the pressure center, Romberg’s coefficient and spectral statokinesigram parameters. Swift of the statokinesigram frequency range towards the low frequency characterizes tension or “failure” of compensatory mechanisms providing postural functions in this age group. Sensibility of this model is 95.5%, specificity is 69.5%. Conclusion. Long-living patients can be characterized as a group with a high risk of postural disorders and falls. Obtained mathematical model can be used in the daily clinical practice to verify the risk of falls among long-livers who complain of balance dysfunction.
Цель - изучение особенностей постуральных нарушений у лиц пожилого возраста. Материалы и методы. Проведен анализ 47 пациентов в возрасте старше 90 лет. В неврологическом статусе у данных пациентов не выявлялось значимых нарушений в отдельных функциональных системах, хотя пациенты и предъявляли жалобы на нарушение функции равновесия. Всем пациентам проводилось неврологическое обследование, оценивались данные анамнеза и данных стабилометрического метода исследования. Группу сравнения составили пациенты разных возрастных групп без нарушений функции равновесия по данным стабилометрии. Для выявления связи клинических и инструментальных факторов, характеризующих нарушение функции равновесия, использовался логистический регрессионный анализ, учитывающий только значимые регрессоры. Результаты. Отличие возрастной группы долгожителей от предыдущих групп заключается в присоединении изменений со стороны универсальных показателей статокине-зиограммы. В предложенную математическую модель из общего количества стабилометрических показателей были включены площадь статокинезиограммы, скорость изменения центра давления, коэффициент Ромберга, а также спектральные параметры статокинезиограммы. Смещение частотного диапазона статокинезиограммы в сторону низких частот характеризует напряженность или «срыв» компенсаторных механизмов по обеспечению постуральных функций у пациентов данной возрастной группы. Чувствительность предложенной модели составляет 95,5% при специфичности, равной 69,5%. Заключение. Пациентов в возрасте долгожителей можно охарактеризовать группу как группу высокого риска по возникновению постуральных нарушений, в том числе рисков падения. Полученная математическая модель может применяться в повседневной клинической практике для определения рисков падения у долгожителей при наличии жалоб на нарушение функции равновесия.