Science and Innovations in MedicineScience and Innovations in MedicineНаука и инновации в медицине2500-13882618-754XFSBEI of Higher Education SamSMU of Ministry of Health of the Russian Federation5862410.35693/2500-1388-2021-6-2-30-36ENT DisordersБолезни уха, горла и носаResearch ArticleA local rehabilitation service for children with hearing lossМедико-психолого-педагогическая реабилитация детей с нарушениями слуха на региональном уровнеhttps://orcid.org/0000-0002-6809-7764TufatulinGaziz Sh.ТуфатулинГазиз Шарифович
Russian Federation

PhD, Chief Physician of the Center of the Pediatric Audiology, assistant of the Chair of Otorhinolaryngology

к.м.н., главный врач, ассистент кафедры оториноларингологии

dr.tufatulin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8909-4602KorolevaInna V.КоролёваИнна Васильевна
Russian Federation

PhD, Professor, the Chief of rehabilitation programs

д.психол.н., профессор, главный научный сотрудник, научный руководитель программ реабилитации

prof.inna.koroleva@mail.ruThe Center of Pediatric AudiologyСПб ГКУЗ «Детский городской сурдологический центр»North-Western State Medical University named after I.I. MechnikovГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииSt. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and SpeechФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России300620216230361901202111032021Copyright ©; 2021, Tufatulin G.S., Koroleva I.V.Copyright ©; 2021, Туфатулин Г.Ш., Королёва И.В.2021Tufatulin G.S., Koroleva I.V.Туфатулин Г.Ш., Королёва И.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/58624

Objectives – to discuss the issues of inter-disciplinary cooperation for improvement the pediatric audiological care using modern technologies for hearing restoration.

Material and methods. An epidemiological study of hearing impairments in 3098 children registered in the Center of Pediatric Audiology (St. Petersburg) and analysis of the city pediatric audiological services were carried out.

Results. The introduction of the universal newborn hearing screening helped to diagnose hearing loss in children under 1 year of age in 47% of cases. Before the screening implementation, it was diagnosed in 22% of cases. The hearing screening results testify that 26% of children meet modern requirements of early diagnosis (under 3 months) of congenital hearing loss. 54% of children registered in the Audiology Center are using hearing aids or cochlear implants. The mean age of initial amplification is 3 years 8 months. 5.4% of children got amplification under 6 months of age, 20% of children - under 1 year and 58% - under 3 years. The mean interval between diagnosis and amplification was 15.7 months, only 24% of children got amplification within 3 months after being diagnosed.

A system of family-centered medical, psychological and pedagogical rehabilitation of children with hearing impairments was developed at the Center of Pediatric Audiology.

Цель – обсудить вопросы междисциплинарного и межведомственного взаимодействия для повышения эффективности педиатрической сурдологической помощи с использованием современных технологий восстановления слуховой функции.

Материал и методы. Проведено эпидемиологическое исследование нарушений слуха у 3098 детей, состоящих на учете в детском городском сурдологическом центре Санкт-Петербурга, а также анализ организации городской педиатрической сурдологической службы.

Результаты. Установлено, что после введения универсального аудиологического скрининга новорожденных диагностика нарушений слуха у детей до 1 года выросла с 22% до 47%. Современным требованиям диагностики врожденной тугоухости до 3 месяцев удовлетворяют 26% детей. 54% детей, состоящих на учете в сурдоцентре, используют слуховые аппараты или кохлеарные импланты. Средний возраст первичного слухопротезирования составил 3 года 8 месяцев, в том числе до 6 месяцев были протезированы 5,4% детей, до 1 года – 20% детей, до 3 лет – 58% детей. Интервал между постановкой диагноза и слухопротезированием в среднем составил 15,7 месяца, лишь 24% детей были протезированы в течение 3 месяцев после постановки диагноза.

На основании выявленных проблем разработана система комплексной слухоориентированной, семейно-центрированной медико-психолого-педагогической реабилитации детей с нарушениями слуха на базе регионального детского сурдоцентра.

hearing impairmentsamplificationhearing screening hearing aidscochlear implantsнарушение слухаслухопротезированиеаудиологический скринингслуховой аппараткохлеарный имплантChibisova S, Markova T, Alekseeva N, et al. Epidemiology of hearing loss in children of the first year of life. Bulletin of Otorhinolaryngology. 2018;4:37-42. (In Russ.). [Чибисова С.С., Маркова Т.Г., Алексеева Н.Н. и др. Эпидемиология нарушений слуха среди детей 1-го года жизни. Вестник оториноларингологии. 2018;4:37-42]. doi: 10.17116/otorino201883437Davis A, Wood S. The epidemiology of childhood hearing impairment: factors relevant to planning of services. British Journal of Audiology. 1992;26:77-90. doi: 10.3109/03005369209077875Fortnum HМ, Davis AC. Epidemiology of permanent childhood hearing impairment in Trent region, 1985–1993. British Journal of Audiology. 1997;31:409-446. doi: 10.3109/03005364000000037Hilgert N, Smith RJ, Van Camp G. Forty six genes causing nonsyndromic hearing impairment: which ones should be analysed in DNA diagnostics? Mutat Res. 2009;681:189-196. doi: 10.1016/j.mrrev.2008.08.002Deafness and hearing loss. WHO information sheet. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss Accessed January 17, 2021. (In Russ.). [Глухота и потеря слуха. Информационный бюллетень ВОЗ].Watkin P, Baldwin M. The longitudinal follow up of a universal neonatal hearing screen: The implications for confirming deafness in childhood. International Journal of Audiology. 2012;51(7):519-528. doi: 10.3109/14992027.2012.673237Zagoryanskaya ME, Rumyantseva MG. Epidemiological approach to the prevention and treatment of hearing impairments in children. Russian Otorhinolaryngology. 2011;2:82-87. (In Russ.). [Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. Эпидемиологический подход к профилактике и лечению нарушений слуха у детей. Российская оториноларингология. 2011;2:82-87].Tavartkiladze GA, Zagoryanskaya ME, Rumyantseva MG, et al. Methods of epidemiological research of hearing impairments. Methodological guidelines. M., 2006. (In Russ.). [Таварткиладзе Г.А., Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. и др. Методики эпидемиологического исследования нарушений слуха. Методические рекомендации. М., 2006].Rosenfeld RM, Kay D. Natural history of untreated otitis media. Laryngoscope. 2003;113:1645-1657. doi: 10.1097/00005537-200310000-00004Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA. Clinical practice guideline: tympanostomy tubes in children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;149(1):1-35. doi: 10.1177/0194599813487302Vygotskiy LS. Psychology. M., 2000. (In Russ.). [Выготский Л.С. Психология. М., 2000].Koroleva IV, Kuzovkov VE, Yanov YuK. Rehabilitation of the disabled: a national guide. M., 2018:610-638. (In Russ.). [Королёва И.В., Кузовков В.Е., Янов Ю.К. Реабилитация инвалидов: национальное руководство. М., 2018:610-638].The Joint Committee on Infant Hearing. Year 2019 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. The Journal of Early Hearing Detection and Intervention. 2019;4(2):1-44.Koroleva IV, Lantsov AA, Podosinnikova GA. Experience in organizing the system of early detection and habilitation of children with hearing impairments in St. Petersburg. Bulletin of Otorhinolaryngology. 2000;3:23-27. (In Russ.). [Королева И.В., Ланцов А.А., Подосинникова Г.А. Опыт организации системы раннего выявления и абилитации детей с нарушениями слуха в Санкт-Петербурге. Вестник оториноларингологии. 2000;3:23-27].Tavartkiladze GA, Markova TG, Chibisova SS, et al. The Russian and international experience with the implementation of the programs of universal audiological screening of the newborn infants. Bulletin of Otorhinolaryngology. 2016;81(2):7-12. [Таварткиладзе Г.А., Маркова Т.Г., Чибисова С.С. и др. Российский и международный опыт реализации программ универсального аудиологического скрининга новорожденных. Вестник оториноларингологии. 2016;81(2):7-12]. doi: 10.17116/otorino20168127-12Korver AMH, Smith RJH, Camp GV, et al. Congenital hearing loss. Nat Rev Dis Primers. 2017;3(1). doi: 10.1038/nrdp.2016.94Karpova EP, Kisina AG. Modern methods of early diagnosis and rehabilitation of hearing impairments in children and adolescents. Pediatria. Journal named after G.N. Speransky. 2013;1(92):181-182. (In Russ.). [Карпова Е.П., Кисина А.Г. Современные методы ранней диагностики и реабилитации нарушений слуха у детей и подростков. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2013;1(92):181-182].Alam S, Gaffney M, Eichwald J. Improved newborn hearing screening follow-up results in more infants identified. Journal of Public Health Management and Practice. 2014;20(2):220-223. doi: 10.1097/phh.0b013e31829d7b57Lammens F, Verhaert N, Devriendt K, et al. Aetiology of congenital hearing loss: a cohort review of 569 subjects. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77:1385-1391. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.06.002Childhood hearing loss: strategies for prevention and care. World Health Organization, 2016. Available at: http://www.who.int/pbd/deafness/world-hearing-day/2016/en/ Accessed January 17, 2021.Yoshinaga-Itano C. Principles and Guidelines for Early Intervention After Confirmation That a Child Is Deaf or Hard of Hearing. The Journal of Deaf Studies and Deaf Education. 2014;19(2):143-175. doi: 10.1093/deafed/ent043Koroleva IV. Rehabilitation of deaf children and adults after cochlear and brainstem implantation. SPb, 2016. (In Russ.). [Королева И.В. Реабилитация глухих детей и взрослых после кохлеарной и стволомозговой имплантации. СПб., 2016].Yoshinaga-Itano C, Sedey AL, Wiggin M, Chung W. Early Hearing Detection and Vocabulary of Children With Hearing Loss. Pediatrics. 2017;140(2):e20162964. doi: 10.1542/peds.2016-2964The concept of early aid development in the Russian Federation for the period up to 2020: approved by the Decree of the Government of the Russian Federation No. 1839-p of August 31, 2016. Available at: http://government.ru/media/files/7NZ6EKa6SOcLcCCQbyMRXHsdcTmR9lki.pdf Accessed January 17, 2021. (In Russ.). [Концепция развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года: утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2016 г. № 1839-р].Tufatulin GSh, Koroleva IV, Yanov YuK, Artyushkin SA, Chernyakhovskiy AE. Hydrovibrotactile stimulation in habilitation of deaf children. Russian Otorhinolaryngology. 2020;5:83-91. (In Russ.). [Туфатулин Г.Ш., Королева И.В., Янов Ю.К., Артюшкин С.А., Черняховский А.Е. Гидровибрационная стимуляция в реабилитации детей с тугоухостью высокой степени. Российская оториноларингология. 2020;5:83-91]. doi: 10.18692/1810-4800-2020-5-83-91Koroleva IV, Tufatulin GSh, Korkunova MS. The model of development the regional program of early intervention for hearing impaired children. Russian Otorhinolaryngology. 2021;1:41-50. (In Russ.). [Королева И.В., Туфатулин Г.Ш., Коркунова М.С. Модель развития региональной системы медико-психолого-педагогической помощи детям с нарушением слуха раннего возраста. Российская оториноларингология. 2021;1:41-50]. doi: 10.18692/1810-4800-2021-1-51-55