Science and Innovations in MedicineScience and Innovations in MedicineНаука и инновации в медицине2500-13882618-754XFSBEI of Higher Education SamSMU of Ministry of Health of the Russian Federation62692710.35693/SIM626927Human AnatomyАнатомия человекаReview ArticleCorrelation between portal hypertension and somatic constitution: rationale behind the conceptВзаимосвязь портальной гипертензии и соматической конституции: обоснование концепцииhttps://orcid.org/0000-0001-9636-38076641-2708ZharikovYury O.ЖариковЮ. О.
Russian Federation

MD, PhD, Associate professor of the Department of Human Anatomy and Histology of the Institute of clinical medicine

канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры анатомии и гистологии человека Института клинической медицины

dr_zharikov@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0009-5108-6813VoloshinIlia A.ВолошинИ. А.
Russian Federation

student of the Institute of clinical medicine

студент Института клинической медицины

petsounds@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7513-1636MaslennikovRoman V.МасленниковР. В.
Russian Federation

MD, PhD, Associate professor, Department of Internal Medicine, Gastroenterology and Hepatology of the Institute of clinical medicine

канд. мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины

mmmm00@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2557-5647GadzhiakhmedovaAida N.ГаджиахмедоваА. Н.
Russian Federation

student of the Institute of clinical medicine

студентка Института клинической медицины

ai.kidman@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6842-1520ZharikovaTatiana S.ЖариковаТ. С.
Russian Federation

MD, PhD, Associate professor of the Department of Human Anatomy and Histology; Associate professor of the Department of normal and topographical anatomy

канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии и гистологии человека Института клинической медицины; доцент кафедры нормальной и топографической анатомии

dr_zharikova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9532-9957NikolenkoVladimir N.НиколенкоВ. Н.
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Head of the Department of Human Anatomy and Histology of the Institute of clinical medicine; Head of the Department of normal and topographical anatomy

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии и гистологии человека Института клинической медицины; заведующий кафедрой нормальной и топографической анатомии

vn.nikolenko@yandex.ruI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава РоссииLomonosov Moscow State UniversityФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»2710202415122024942512551402202412032024Copyright ©; 2024, Zharikov Y.O., Voloshin I.A., Maslennikov R.V., Gadzhiakhmedova A.N., Zharikova T.S., Nikolenko V.N.Copyright ©; 2024, Жариков Ю.О., Волошин И.А., Масленников Р.В., Гаджиахмедова А.Н., Жарикова Т.С., Николенко В.Н.2024Zharikov Y.O., Voloshin I.A., Maslennikov R.V., Gadzhiakhmedova A.N., Zharikova T.S., Nikolenko V.N.Жариков Ю.О., Волошин И.А., Масленников Р.В., Гаджиахмедова А.Н., Жарикова Т.С., Николенко В.Н.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/626927

Portal hypertension, one of the serious consequences of liver cirrhosis, contributes to the aggravation of complications such as ascites, varicose veins of the esophagus, stomach and anterior abdominal wall, splenomegaly and hepatic encephalopathy.

This review article evaluates the biomolecular mechanisms that determine the role of human constitutional characteristics as a prognostic factor for portal hypertension and the course of liver cirrhosis. A search for publications and an analysis of literary sources was conducted using the PubMed and eLibrary.ru databases, mainly for the last 10 years. A search for publications was performed by keywords, as a result of which 6418 works were found (3623 full-text papers), 108 publications were studied, of which 23 publications were referenced.

The analysis of papers resulted in the identification of one of the leading biomolecular mechanisms that determine the correlation between the constitutional features of the body, namely, an increased endomorphic component, and the risk of developing portal hypertension. The greatest influence on the endomorphic component of body composition derives from proinflammatory factors, insulin resistance and the absence of insulin sensitization syndrome caused by food intake.

Портальная гипертензия, являющаяся одним из серьезных последствий цирроза печени, способствует усугублению таких осложнений, как асцит, варикозное расширение вен пищевода, желудка и передней брюшной стенки, спленомегалии и печеночной энцефалопатии.

В обзорной статье оценены биомолекулярные механизмы, обусловливающие роль конституциональных особенностей человека в качестве прогностического фактора портальной гипертензии и течения цирроза печени. Проведен поиск публикаций и анализ литературных источников с использованием баз данных PubMed и eLibrary.ru преимущественно за последние 10 лет. По ключевым словам выполнен поиск публикаций, в результате которого было обнаружено 6418 работ (3623 из которых полнотекстовые), проведено изучение 108 публикаций, из которых на 23 публикации представлены ссылки.

Анализ литературы позволил определить один из ведущих биомолекулярных механизмов, обусловливающих корреляцию конституциональных особенностей организма, а именно увеличенного эндоморфного компонента, и риска развития портальной гипертензии. Наибольшее влияние на эндоморфный компонент состава тела оказывают провоспалительные факторы, инсулинорезистентность и отсутствие синдрома сенсибилизации к инсулину, вызванного приемом пищи.

liver cirrhosisportal hypertensionsomatic constitutionbiomolecular pathwaysrisksцирроз печенипортальная гипертензиясоматическая конституциябиомолекулярные путирискиZharikov YuO, Maslennikov RV, Gadzhiakhmedova AN, et al. Quantitative analysis of the structure of the portal vein of the liver and splenic vein in people with different somatotypes in portal hypertension. Morphology. 2022;160(3):171-176. [Жариков Ю.О., Масленников Р.В., Гаджиахмедова А.Н., и др. Количественный анализ строения воротной вены печени и селезеночной вены у людей с разными соматотипами при портальной гипертензии. Морфология. 2022;160(3):171-176. DOI: https://doi.org/10.17816/morph.431613Zakko A, T Kroner P, Nankani R, Karagozian R. Obesity is not associated with an increased risk of portal vein thrombosis in cirrhotic patients. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2018;11(2):153-158. PMCID: PMC5990917Kenchaiah S, Evans JC, Levy D, et al. Obesity and the risk of heart failure. N Engl J Med. 2002;347(5):305-13. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa020245Fortea JI, Puente Á, Cuadrado A, et al. Congestive Hepatopathy. Int J Mol Sci. 2020;21(24):9420. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21249420Simonetto DA, Liu M, Kamath PS. Portal Hypertension and Related Complications: Diagnosis and Management. Mayo Clin Proc. 2019;94(4):714-726. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.12.020Kocabayoglu P, Friedman SL. Cellular basis of hepatic fibrosis and its role in inflammation and cancer. Front Biosci (Schol Ed). 2013;5(1):217-30. DOI: https://doi.org/10.2741/s368Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins and Cotran pathologic basis of disease (Ninth edition.). Elsevier/Saunders, 2015:153 ISBN: 9781416031215Chang ML, Yang Z, Yang SS. Roles of Adipokines in Digestive Diseases: Markers of Inflammation, Metabolic Alteration and Disease Progression. Int J Mol Sci. 2020;21(21):8308. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21218308Romacho T, Elsen M, Röhrborn D, Eckel J. Adipose tissue and its role in organ crosstalk. Acta Physiol (Oxf). 2014;210(4):733-53. DOI: https://doi.org/10.1111/apha.12246Azzu V, Vacca M, Virtue S, et al. Adipose Tissue-Liver Cross Talk in the Control of Whole-Body Metabolism: Implications in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020;158(7):1899-1912. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.12.054Pan X, Wang P, Luo J, et al. Adipogenic changes of hepatocytes in a high-fat diet-induced fatty liver mice model and non-alcoholic fatty liver disease patients. Endocrine. 2015;48(3):834-47. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-014-0384-xBoutari C, Perakakis N, Mantzoros CS. Association of Adipokines with Development and Progression of Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Endocrinol Metab (Seoul). 2018;33(1):33-43. DOI: https://doi.org/10.3803/EnM.2018.33.1.33Parthasarathy G, Revelo X, Malhi H. Pathogenesis of Nonalcoholic Steatohepatitis: An Overview. Hepatol Commun. 2020;4(4):478-492. DOI: https://doi.org/10.1002/hep4.1479Bastard JP, Fève B. The Relationship Among Obesity, Inflammation, and Insulin Resistance. Eur Cytokine Netw. 2013;11(1):4-12. DOI: https://doi.org/10.1002/9781118395318.ch17Erice E, Llop E, Berzigotti A, et al. Insulin resistance in patients with cirrhosis and portal hypertension. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2012;302(12):G1458-65. DOI: https://doi.org/10.1152/ajpgi.00389.2011Mota M, Banini BA, Cazanave SC, Sanyal AJ. Molecular mechanisms of lipotoxicity and glucotoxicity in nonalcoholic fatty liver disease. Metabolism. 2016;65(8):1049-61. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2016.02.014Lee SH, Park SY, Choi CS. Insulin Resistance: From Mechanisms to Therapeutic Strategies. Diabetes Metab J. 2022;46(1):15-37. DOI: https://doi.org/10.4093/dmj.2021.0280Lautt WW, Schafer J, Macedo MP, Legare DJ. Bethanechol and N-acetylcysteine mimic feeding signals and reverse insulin resistance in fasted and sucrose-induced diabetic rats. Can J Physiol Pharmacol. 2011;89(2):135-42. DOI: https://doi.org/10.1139/y11-001Patarrão RS, Lautt WW, Afonso RA, et al. Meal-induced insulin sensitization and its parasympathetic regulation in humans. Can J Physiol Pharmacol. 2008;86(12):880-8. DOI: https://doi.org/10.1139/Y08-080Fernandes AB, Patarrão RS, Videira PA, Macedo MP. Understanding postprandial glucose clearance by peripheral organs: the role of the hepatic parasympathetic system. J Neuroendocrinol. 2011;23(12):1288-95. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2826.2011.02226.xXie H, Lautt WW. Insulin resistance of skeletal muscle produced by hepatic parasympathetic interruption. Am J Physiol. 1996;270(5 Pt 1):E858-63. DOI: https://doi.org/10.1152/ajpendo.1996.270.5.E858Afonso RA, Gaspar JM, Lamarão I, et al. Postprandial insulin action relies on meal composition and hepatic parasympathetics: dependency on glucose and amino acids: Meal, parasympathetics & insulin action. J Nutr Biochem. 2016;27:70-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2015.08.023Guarino MP, Correia NC, Lautt WW, Macedo MP. Insulin sensitivity is mediated by the activation of the ACh/NO/cGMP pathway in rat liver. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2004;287(3):G527-32. DOI: https://doi.org/10.1152/ajpgi.00085.2004Liu YB, Chen MK. Epidemiology of liver cirrhosis and associated complications: Current knowledge and future directions. World J Gastroenterol. 2022;28(41):5910-5930. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v28.i41.5910