Aim – to assess the safety of a hand-sewn intracorporeal ileo-transverse anastomosis.
Material and methods. The retrospective study included patients from the Omsk Regional Cancer Registry from 2015 to 2023. It included patients with colon cancer (ICD-10 C18), who underwent a laparoscopic right colectomy. In the study group patients had hand-sewn intracorporeal anastomoses dene under an original method, terminus-terminal invagination ileo-transverse anastomosis; in the control group patients had hand-sewn ‘side-to-side’ extracorporeal anastomoses.
Results. 89 patients were enrolled: 42 in the study group and 47 in the control group. No cases of anastomotic leakage were found in the study group versus 2 (4.3%) in the control group (p=0.496). Grade 3 and higher surgical morbidity was equal in both groups: 2 (4.8%) versus 5 (10.7%), p=0.550.
Conclusion. The hand-sewn original intracorporeal anastomosis is safe and can be considered by experienced laparoscopic surgeons. Further study is needed for a detailed comparative analysis with established techniques.
Цель – оценка безопасности формирования ручного интракорпорального илеотрансверзоанастомоза.
Материал и методы. Данная работа является ретроспективным исследованием, материалом для которого послужил онкологический регистр Омской области за период с 2015 по 2023 гг. В исследование включали всех пациентов с диагнозом «рак ободочной кишки», кодом по МКБ-Х С18, которым была выполнена лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия. В исследуемой группе формировали интракорпоральные анастомозы с использованием авторской методики – термино-терминальный инвагинационный илеотрансверзоанастомоз, в контрольной группе формировали ручной экстракорпоральный анастомоз «бок в бок».
Результаты. В исследование вошли данные 89 пациентов: 42 – в исследуемой и 47 – в контрольной группе. Случаев развития несостоятельности анастомоза в исследуемой группе не отмечено, в контрольной группе – у 2 (4,3%) пациентов (р=0,496). Общая частота послеоперационных осложнений 3 степени и выше также не различалась: у 2 (4,8%) и 5 (10,7%) пациентов соответственно (р=0,550).
Выводы. Предложенный нами метод формирования илеотрансверзоанастомоза безопасен и может быть рассмотрен для применения хирургами, прошедшими кривую обучения малоинвазивной колоректальной хирургии. Требуются дальнейшие исследования для оценки воспроизводимости полученных результатов и сравнения с другими техниками на более крупных исследуемых группах.