Science and Innovations in MedicineScience and Innovations in MedicineНаука и инновации в медицине2500-13882618-754XFSBEI of Higher Education SamSMU of Ministry of Health of the Russian Federation8142210.35693/2500-1388-2021-6-3-69-72SurgeryХирургияResearch ArticleImmunological and hemostasiological aspects of pathogenesis of obliterating atherosclerosis of arteries of the lower extremitiesИммунологические и гемостазиологические аспекты патогенеза облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностейKorymasovEvgenii A.КорымасовЕвгений А.
Russian Federation

PhD, Professor, Head of the Department of Surgery of the Institute of Professional Education

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии ИПО

korymasov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9780-7748KrivoshchekovEvgenii P.КривощековЕвгений П.
Russian Federation

PhD, Professor, Head of the training department of the Department of Surgery of the Institute of Professional Education

д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры хирургии ИПО

walker02@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9401-1506KazantsevAleksandr V.КазанцевАлександр Викторович
Russian Federation

PhD, Associate professor, Department of Surgery of the Institute of Professional Education, Cardiovascular surgeon of Department of vascular surgery

д-р мед. наук, доцент кафедры хирургии ИПО, врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии

dockazantsev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7937-7502PribytkovDmitrii L.ПрибытковДмитрий Л.
Russian Federation

Head of the operational unit, physician, cardiovascular surgeon of the Department of Vascular surgery

врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии, заведующий операционным блоком главного корпуса

pribytkovreaviz@mail.ruSamara State Medical UniversityФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииSamara Regional Clinical Hospital named after V.D. SeredavinГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина»300920216369722909202129092021Copyright ©; 2021, Korymasov E.A., Krivoshchekov E.P., Kazantsev A.V., Pribytkov D.L.Copyright ©; 2021, Корымасов Е.А., Кривощеков Е.П., Казанцев А.В., Прибытков Д.Л.2021Korymasov E.A., Krivoshchekov E.P., Kazantsev A.V., Pribytkov D.L.Корымасов Е.А., Кривощеков Е.П., Казанцев А.В., Прибытков Д.Л.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://innoscience.ru/2500-1388/article/view/81422

Objectives – to study the changes in the immunological status and hemostatic system in patients with obliterating atherosclerosis of the lower limb arteries with the damage to the femoral-popliteal-tibial segment.

Material and methods. A comprehensive study of the cytokine status and hemostatic system in patients with obliterating atherosclerosis of lower limb arteries with lesions of the femoral-popliteal tibia segment was carried out.

Results. The progressive course of obliterating atherosclerosis is often associated with an increased content of cytokines (IL-1â, IL-6, IL-8, TNFá), as well as with the phenomena of hypercoagulation (increased platelet aggregation activity, shortened APTT, CT, TT, increased fibrinogen content), SFMCs, D-dimer).

Conclusion. The study of the immunological status and hemostatic system should be performed in all patients with obliterating atherosclerosis of the lower limb arteries in order to adequately medically correct and prevent postoperative complications.

Цель – изучение изменений иммунологического статуса и системы гемостаза у больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с поражением бедренно-подколенно-берцового сегмента.

Материал и методы. Проведено комплексное исследование цитокинового статуса и системы гемостаза у больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с поражением бедренно-подколенно-берцового сегмента.

Результаты. Прогрессирующее течение облитерирующего атеросклероза чаще ассоциируется с повышенным содержанием цитокинов (ИЛ-1â, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНОá), а также с явлениями гиперкоагуляции (повышение агрегационной активности тромбоцитов, укорочение АЧТВ, ПВ, ТВ, увеличение содержания фибриногена, РФМК, D-димера).

Заключение. Исследование иммунологического статуса и системы гемостаза должно выполняться в обязательном порядке у всех больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с целью адекватной медикаментозной коррекции и предотвращения послеоперационных осложнений.

atherosclerosis of lower limb arterieshemostatic systemcytokinesатеросклероз артерий нижних конечностейсистема гемостазацитокиныSavel'ev VS. Pathogenesis and conservative treatment of severe stages of obliterating atherosclerosis of the arteries of the lower extremities. M., 2010. (In Russ.). [Савельев В.С. Патогенез и консервативное лечение тяжелых стадий облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. М., 2010].Barkagan ZS, Koshkin VM, Karalkin AV. Endotheliosis and the inflammatory concept of atherothrombosis - diagnostic criteria and treatment problems. Tromboz, gemostaz i reologiya. 2004;4:3-11. (In Russ.). [Баркаган З.С., Кошкин В.М., Каралкин А.В. Эндотелиоз и воспалительная концепция атеротромбоза – критерии диагностики и проблемы терапии. Тромбоз, гемостаз и реология. 2004;4:3-11].Shval'b PG, Kalinin RE. New prospects for determining the functional state of the endothelium in the surgical treatment of obliterating atherosclerosis of the arteries of the lower limbs. Angiology and vascular surgery. 2008;14(3):173-174. (In Russ.). [Швальб П.Г., Калинин Р.Е. Новые перспективы определения функционального состояния эндотелия при оперативном лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2008;14(3):173-174].Pushkareva TA, Koryakina LB, Runovich AA, Kuril'skaya TE. Criteria for evaluating arterial endothelial dysfunction and modes of its correction: a review of literature. Russian Clinical Laboratory Diagnostics. 2008;5:3-7. (In Russ.). [Пушкарева Т.А., Корякина Л.Б., Рунович А.А., Курильская Т.Е. Критерии оценки дисфункции эндотелия и пути ее коррекции (обзор литературы). Клиническая лабораторная диагностика. 2008;5:3-7].Tsibikov NN, Tsibikova NM. Influence of hyperhomocysteinemia on the hemostatic system. Tromboz, gemostaz i reologiya. 2007;4:9-13. (In Russ.). [Цибиков Н.Н., Цибикова Н.М. Влияние гипергомоцистеинемии на систему гемостаза. Тромбоз, гемостаз и реология. 2007;4:9-13].Zabolotskikh IB, Sin'kov SV, Shaposhnikov SA. Diagnostics and correction of disorders of the hemostasis system. M., 2008. (In Russ.). [Заболотских И.Б., Синьков С.В., Шапошников С.А. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза. М., 2008].Zubairov DM. Modern proof of concept for continuous blood clotting in the body. Tromboz, gemostaz i reologiya. 2010;1:17-21. (In Russ.). [Зубаиров Д.М. Современные доказательства концепции непрерывного свертывания крови в организме. Тромбоз, гемостаз и реология. 2010;1:17-21].Momot AP. Promising directions in the diagnosis and treatment of critical disorders of hemostasis. Tromboz, gemostaz i reologiya. 2010;1:11-16. (In Russ.). [Момот А.П. Перспективные направления в диагностике и лечении критических нарушений гемостаза. Тромбоз, гемостаз и реология. 2010;1:11-16].Melkumyan AL, Morozov KM, Samsonova NN, Tutov EG. Risk factors of the hemostatic system in diseases of the aorta, great and peripheral vessels. M., 2011. (In Russ.). [Мелкумян А.Л., Морозов К.М., Самсонова Н.Н., Тутов Е.Г. Факторы риска системы гемостаза при заболеваниях аорты, магистральных и периферических сосудов. М., 2001].Ketlinskii SA, Simbirtsev AS. Cytokines. SPb, 2008. (In Russ.). [Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. СПб., 2008].