Наука и инновации в медицине
Медицинский рецензируемый научно-практический журнал, издается ежеквартально с 2016 года.
Учредитель и издатель
Самарский государственный медицинский университет
WEB: https://samsmu.ru/
Главный редактор
Колсанов Александр Владимирович, профессор РАН, профессор, д-р мед. наук.
ORCID iD: 0000-0002-4144-7090
О журнале
Аудитория журнала
- Журнал ориентирован на научных сотрудников, практикующих врачей, представителей смежных направлений медицины, студентов и аспирантов медицинских вузов.
Миссия и задачи журнала
Миссия журнала:
- повышение уровня профессиональной подготовки специалистов в области медицины;
- способствование росту научного потенциала врачебного сообщества;
- формирование клинического мышления практикующего врача.
Задачи журнала:
- обеспечивать авторитетное освещение современных достижений медицинской науки;
- знакомить читателей с результатами российских и зарубежных клинических и экспериментальных исследований;
- интегрировать результаты научных исследований российских специалистов в международное научное пространство;
- привлекать внимание к перспективным направлениям развития медицины;
- помогать врачам в освоении передовых технологий диагностики, лечения и профилактики широкого спектра заболеваний;
- содействовать эффективности внедрения результатов научных исследований в практику здравоохранения.
Типы публикаций
- оригинальные исследования;
- систематические обзоры и метаанализы;
- научные обзоры;
- описания клинических случаев и серий наблюдений;
- краткие сообщения.
Редакция журнала оставляет за собой право формировать тематические выпуски журнала.
Язык журнала
Редакция журнала принимает к рассмотрению с публикует:
- метаданные – на русском и английском языках;
- полные тексты статей – на русском и английском языках.
Авторы, рецензенты и редакционная коллегия
Авторами публикаций являются не только отечественные, но и иностранные ученые и врачи. Все материалы издания проходят тщательную научную экспертизу.
Решение о публикации каждой статьи принимается на основании мнения независимых рецензентов и оценки её соответствия установленным этическим требованиям.
Публикация статей бесплатна для всех авторов журнала.
В составе международной редакционной коллегии журнала — известные российские специалисты, в том числе действительные академики РАН, а также авторитетные учёные из Белоруссии, Германии, Дании, Израиля, Казахстана, США, Узбекистана, Франции.
Периодичность и распространение
Журнал издается ежеквартально, регулярные выпуски публикуются 4 раза в год и распространяется в печатной и электронной форме (в сети Интернет).
Индексация
- Журнал включен ВАК в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук» по следующим научным специальностям:
- 3.1.3. Оториноларингология (медицинские науки)
- 3.1.6. Онкология, лучевая терапия (медицинские науки)
- 3.1.8. Травматология и ортопедия (медицинские науки)
- 3.1.9. Хирургия (медицинские науки)
- 3.1.20. Кардиология (медицинские науки)
- 3.1.22. Инфекционные болезни (медицинские науки)
- 3.1.24. Неврология (медицинские науки)
- 3.1.31. Геронтология и гериатрия (медицинские науки)
- 3.2.1 Гигиена (медицинские науки)
- 3.2.3. Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения
- 3.2.4. Медицина труда (медицинские науки)
- 3.3.1. Анатомия человека (медицинские науки)
- 3.3.2. Патологическая анатомия (медицинские науки)
- 3.3.6. Фармакология, клиническая фармакология (биологические науки
- 3.3.6. Фармакология, клиническая фармакология (фармацевтические науки)
- Российский Индекс Научного Цитирования (eLibrary.ru).
- Cyberleninka
- Google Scholar
- Ulrich's Periodicals Directory
- Dimensions
- Crossref
Объявления Ещё объявления...
Введение системы Online FirstРазмещено: 29.01.2024
Редакция журнала «Наука и инновации в медицине» информирует авторов и читателей о начале применения с января 2024 года системы ONLINE FIRST. Мы публикуем в формате PDF статьи, принятые к печати, до выхода печатной версии выпуска. Все статьи, размещенные в электронном виде в разделе «Принято в печать», прошли полноформатную процедуру отбора, рецензирования, отбора и редакционной обработки. После формирования соответствующего выпуска принятые к печати статьи будут опубликованы в печатной и электронной версиях журнала. Дата публикации статьи указана в файле PDF. На статью, размещенную в разделе «Принято в печать», можно ссылаться как на состоявшуюся публикацию. Статью, опубликованную в разделе «Принято в печать», следует цитировать с использованием уникального номера статьи doi до выхода печатной версии статьи. Сразу после выхода печатной версии номера журнала статья будет удалена из раздела «Принято в печать» и появится в разделе сайта «Текущий выпуск»). |
|
Текущий выпуск
Том 1, № 1 (2024)
- Год: 2024
- Статей: 12
- URL: https://innoscience.ru/2500-1388/issue/view/8983
- DOI: https://doi.org/10.35693/SIM-2024-1-1
Весь выпуск
Анатомия человека
Сравнительная характеристика линейных размеров яичников женщин в зрелом и пожилом возрасте с использованием сонографии
Аннотация
Цель – изучить динамику параметров яичников у женщин от первого периода зрелого возраста до пожилого возраста по данным сонографии.
Материал и методы. В основу работы положены результаты УЗИ женщин (81 чел.) с нормальными размерами таза, без патологии органов репродуктивной системы, имеющие в анамнезе не более двух беременностей, временной период после последней составил более одного года. Все обследуемые дали согласие на исследование, проводимое по показаниям. Исследование заключалось в измерении длины, ширины, передне-заднего размера и объема яичников с помощью трансвагинального доступа по стандартным протоколам. Обследуемых разделили на три группы согласно анатомической классификации возраста. Первая группа (29 чел.) первого периода зрелого возраста – от 22 до 35 лет; вторая группа (23 чел.) второго периода зрелого возраста – от 36 до 56 лет; третья группа (29 чел.) пожилого возраста – от 57 до 73 лет.
Результаты. Все исследуемые параметры яичников уменьшились к пожилому возрасту (p<0,01). При этом в каждом из исследуемых возрастных периодов выявлена тенденция к макроанатомической асимметрии яичников с преобладанием параметров в правом (p>0,05).
Заключение. Полученные результаты прижизненного сравнительного анализа анатомических размеров яичников у женщин помогают получить подробное представление об особенностях их возрастного строения, что в дальнейшем позволит продолжить их детальное изучение. Новые знания необходимы для разработки современных методик профилактики патологии органов репродуктивной системы женщины для своевременного оказания качественной медицинской помощи.
Закономерности в отношениях размеров тел шейных позвонков в аксиальной плоскости при МРТ
Аннотация
Цель – оценить закономерности отношений морфометрических характеристик для тел шейных позвонков при выполнении измерений в аксиальной (поперечной) плоскости у мужчин и женщин с различной выраженностью дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.
Материал и методы. Проведен анализ томограмм 75 мужчин и 128 женщин от 18 до 84 лет в группах c учетом дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Данные получены на магнитно-резонансных томографах с напряженностью магнитного поля 1 Тл и 1,5 Тл. Измерялись длина и ширина тел позвонков в аксиальной плоскости, вычислялось их отношение.
Результаты. Определены значимые различия между первой и второй группами у женщин для ширины С7-С4, у мужчин для длины С3 и ширины С3, С2. Сравнение отношений между размерами тел позвонков значимо в первой и второй группах женщин на уровне С7. При сравнении данных всех групп наблюдения среди мужцин отмечаются значимые различия во второй и третьей группах для С7, С6, С3. При развитии дегенеративно-дистрофических изменений различия длины были достоверны для С7-С4, С2 позвонков в первой группе, для С7-С5, С2 во второй и С7, С6, С4-С2 в третьей группе. В группе мужчин при выраженных изменениях на уровне шейного отдела позвоночника в большинстве случаев отмечается повышение коэффициентов (с достоверными различиями данных для второй и третьей групп).
Выводы. Среди мужчин в наблюдении отмечаются значимые различия между второй и третьей группами для С7, С6, С3. Для С2 позвонка отмечались достоверные различия с учетом пола для длины в первой и третьей группах, ширины – в первой и второй, при оценке взаимного отношения размеров тел позвонков – во второй и третьей группах.
Биотехнология
In vitro клеточная гиперурикемическая гемотест-система для определения цитокинового статуса пациентов с подагрическим артритом
Аннотация
Цель – разработать in vitro метод оценки активности инфламмасомы в условиях гиперурикемической стимуляции воспалительных интерлейкинов.
Материал и методы. Клетки цельной крови доноров и пациентов с гиперурикемией и обострением подагрического артрита культивировались in vitro в культуральной среде RPMI в присутствии разных концентраций мочевой кислоты. Продукция цитокинов, вырабатываемых в культуральную среду клетками крови, стимулированных мочевой кислотой, проводилась с помощью сравнительного иммуноферментного анализа.
Результаты. Имитируя условия гиперурикемии in vivo, была разработана in vitro клеточная тест-система стимуляции клеток крови индивидуальных доноров мочевой кислотой. С помощью разработанной гиперурикемической гемотест-системы in vitro обнаружены количественные различия в продукции воспалительных цитокинов, вырабатываемых клетками крови потенциально здоровых доноров и пациентов с гиперурикемией и подагрическим артритом.
Выводы. В рамках создания персонифицированной диагностики разработана гиперурикемическая гемотест-система, которая может служить клеточной моделью in vitro для изучения активации сигнальных молекул инфламмасомного воспаления при подагрическом артрите.
Гигиена
Гигиеническая характеристика этанола для профилактической антисептики кожи
Аннотация
Цель – изучить химико-аналитические показатели качества, токсикологические показатели безопасности и микробиологические показатели эффективности спирта этилового 70% об/об марки «Люкс» и определить его назначение для антисептики кожи.
Материал и методы. Исследования выполнены органолептическими, физико-химическими, токсикологическими и микробиологическими методами в соответствии со стандартными современными методиками.
Результаты. Спирт этиловый 70% марки «Люкс» характеризуется химико-аналитическими и микробиологическими показателями качества, соответствующими требованиям Государственной фармакопеи Республики Беларусь. По токсикологическим показателям он относится к IV классу – вещества малоопасные, с отсутствием раздражающего действия, что соответствует нормативным токсикологическим показателям безопасности кожных антисептиков. При первичной эпикутанной аппликации на волонтерах не вызывает субъективных и объективных симптомов сенсибилизации, относится к веществам, не обладающим раздражающим действием и сенсибилизирующей способностью. Стандартные тесткультуры и клинические штаммы микроорганизмов высоко чувствительны к спирту этиловому 70% марки «Люкс» в качественном без белковой нагрузки суспензионном пробирочном и микрометоде и умеренно чувствительны в дискдиффузионном методе при экспозиции 1 мин. В отношении указанных микроорганизмов отмечается антимикробная активность спирта этилового 70% марки «Люкс» при экспозиции 1 мин в количественном суспензионном методе без белковой нагрузки выше 99,999% и фактором редукции выше 5,0 lg. Спирт этиловый 70% марки «Люкс» также характеризуется высокой эффективностью обеззараживания кожи и контаминированной кишечной палочкой кожи волонтеров более 99% и фактором редукции выше 2 lg и 4 lg соответственно.
Заключение. Спирт этиловый 70% марки «Люкс» – качественное, токсикологически безопасное и микробиологически эффективное лекарственное средство – можно рекомендовать для антисептики кожи инъекционного поля (класс А), а также гигиенической антисептики рук (класс В) и антисептической санитарной обработки кожных покровов в Республике Беларусь и Российской Федерации.
Распространенность нарушений осанки у школьников по данным компьютерной оптической топографии
Аннотация
Цель – оценка распространенности нарушений осанки у школьников г. Казани по данным компьютерной оптической топографии для повышения эффективности профилактических мероприятий.
Материал и методы. В рамках проводимого профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних обучающихся в ноябре – декабре 2022 года в двух школах г. Казани было проведено компьютерное топографическое обследование 776 школьников (347 девочек и 429 мальчиков) в возрасте 8,49–16,5 года. Для обработки полученных данных вычислялась доля признака; доверительные интервалы для частот методом Уилсона.
Результаты. Установлено, что практически здоровы 44 (12,68%) девочки и 62 (14,45%) мальчика – были отнесены к первой группе здоровья по осанке (I-норма; I-субнорма – сколиоз 0–1 степени); нарушение осанки имеют 251 (72,33%) девочка и 300 (69,93%) мальчиков; деформации позвоночника средней степени тяжести (сколиоз 1–2 степени и другие деформации позвоночника) установлены у 51 (14,7%) девочки и 63 (14,69%) мальчиков, причем выявленные отклонения чаще встречаются среди старшеклассников; сколиоз 3 степени и выше был обнаружен у одной 11-летней девочки, у двух 12-летних и двух 15-летних мальчиков (0,29% и 0,93% соответственно). Все родители проинформированы о результатах скрининга. Родителям, чьи дети относятся к группе риска или у кого выявлены нарушения осанки и деформации позвоночника, даны рекомендации.
Заключение. Частота встречаемости нарушений осанки у школьников г. Казани не отличается от среднероссийских показателей и не имеет статистически достоверной разницы среди девочек и мальчиков, однако с увеличением возраста школьников доля деформаций позвоночника средней степени тяжести возрастает: среди девочек 15 лет – 19,51% (ДИ 95% 7,38-31,64); среди мальчиков 16 лет – 20,55% (ДИ 95% 11,28-29,82).
Инфекционные болезни
Вакцинация как фактор защиты медицинских сотрудников в период пандемии COVID-19
Аннотация
Цель – оценка эффективности вакцинации по данным онлайн-анкетирования при использовании различных вакцин против COVID-19, разрешенных к применению в России, у медицинских сотрудников и профессорско-преподавательского состава медицинских вузов.
Материал и методы. Одномоментное онлайн-исследование проведено в период с января по март 2022 года (период циркуляции геноварианта «омикрон»). Опрос завершили 6032 респондента, из исследования были исключены 2114 опрошенных. Анализ проведен у 3918 респондентов.
Результаты. О том, что заболели в течение 21 дня после введения второй дозы вакцины, сообщили 47 (0,1%) медицинских сотрудников, после двукратной вакцинации в течение 5 мес. – 616 (16,8%). Невакцинированные респонденты сообщили, что в течение 5 мес., предшествующих опросу, перенесли лабораторно подтвержденную новую коронавирусную инфекцию – 116 (46,4%). Отсутствие вакцинации повышало риск возникновения SARS-CoV-2 ОШ 1,78±0,14 (ДИ 95% 1,34-2,36). Выявлено, что пол и возраст не являлись факторами риска возникновения заболевания в пост-вакцинальном периоде. Наличие в анамнезе перенесенной SARS-CoV-2 увеличивало риск возникновения заболевания в поствакцинальном периоде.
Выводы. Наиболее эффективную защиту вакцины обеспечивают в течение 1,5 мес. после вакцинации, и через 5 мес. после проведенной вакцинации защита снижается.
Кардиология
Предикторы развития пароксизмальной фибрилляции предсердий: анализ данных суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру
Аннотация
Цель – изучить особенности ЭКГ-картины по данным суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ФП) и на основании полученных данных определить основные предикторы развития данного нарушения ритма.
Материал и методы. Проведено одноцентровое исследование по типу кросс-контроля. Из всех проанализированных 6630 протоколов, по данным суточного мониторирования по Холтеру, у 97 человек был выявлен пароксизм ФП как случайная находка. Эти пациенты вошли в основную группу исследования. Группу сравнения составили 99 пациентов без пароксизма ФП из той же когорты, которые по основным антропометрическим показателям и параметрам коморбидности соответствовали основной группе.
Результаты. У абсолютного большинства (97,9%) пациентов основной группы, у которых был выявлен пароксизм ФП, регистрировался особый вариант экстрасистолии – ранней предсердной по типу «P на Т» (против 4,0% у пациентов контрольной группы) [OR 8461.648 (382.1983;187336)]. Также достоверно выше в основной группе было количество наджелудочковых экстрасистол, как одиночных, так и парных, и групповых, количество же желудочковых экстрасистол достоверно не отличалось.
Выводы. Одним из основных ЭКГ-предикторов развития пароксизмальной ФП у бессимптомных пациентов является появление наджелудочковой экстрасистолии по типу «P на T». В механизме формирования пароксизма ФП при наджелудочковой экстрасистолии типа «Р на Т» играют роль не только электрофизиологические механизмы, но и биомеханическая составляющая.
Неврология
Аномалия Киммерле как причина вертебробазилярной недостаточности и вертебрального болевого синдрома
Аннотация
Аномалия Киммерле представляет собой одну из разновидностей аномалий краниовертебрального перехода. В настоящее время она является одной из главных причин развития вертебробазилярной недостаточности, вертебрального болевого и вегетативного синдромов. Несмотря на достаточное количество публикаций о данной проблеме, аномалия Киммерле до сих пор остается не до конца изученной. Недостаточная информированность врачей первичного звена о данной патологии, разнообразные клинические проявления, отсутствие патогномоничных неврологических синдромов, сложность анализа данных визуализации обусловливают трудности выявления этой аномалии.
В статье описаны эпидемиология, патогенез, клиническая картина аномалии Киммерле; представлены современные методы ее диагностики (спондилография, УЗИ, МРТ, МСКТ и др.) и способы лечения, а также обозначены пути их оптимизации.
Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения
Организационные аспекты применения номенклатуры косметологических услуг в медицинских организациях
Аннотация
Цель – изучить организационные аспекты применения номенклатуры косметологических услуг в медицинских организациях.
Материал и методы. Базой исследования послужила расположенная в г. Самаре клиника красоты и здоровья «ООО Нью Лайф». Проведен анализ опыта работы клиники, обзор нормативно-правовых документов и научной литературы по проблемам организации применения номенклатуры косметологических услуг при оказании медицинской помощи по профилю «косметология». Использованы аналитический метод и метод контент-анализа.
Результаты. В настоящее время сложилась ситуация, когда одна и та же медицинская косметологическая услуга называется по-разному в различных документах, обеспечивающих оказание медицинской помощи: в медицинской документации; в договоре на оказание медицинской услуги; в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство и других документах, определяющих медицинскую услугу в разных терминах.
Заключение. Для ответственного профессионального общения и осознания общепринятых методов диагностики, лечения и профилактики при оказании медицинской помощи по профилю «косметология» необходима унификация терминологии косметологических услуг в рамках действующей номенклатуры медицинских услуг.
Психиатрия
Генетические маркеры, связанные с рисками развития посттравматического стрессового расстройства: однонуклеотидные варианты, взаимодействие генов и гаплотипов
Аннотация
Введение. Клиническая картина посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) включает широкий спектр психопатологических проявлений, отсроченно возникающих после воздействия тяжелого или угрожающего жизни события. Возрастающая актуальность проблемы ПТСР связана с эскалацией военных конфликтов во всем мире. В патогенезе ПТСР значительную роль также играют сложные биологические механизмы, в том числе изменения, наблюдаемые в гиппокампе и других структурах мозга.
Цель обзора – выявить наиболее значимые генетические маркеры, связанные с риском возникновения ПТСР, что могло бы способствовать разработке таргетных вмешательств, направленных на разработку профилактических мер и стратегий терапии этого расстройства. Нами проведен поиск литературы в базе данных PubMed по ключевым словам, связанным с генетикой ПТСР, с ограничением по времени выхода публикаций с 2018 по 2023 год. Из 623 работ 20 статей, отвечающих критериям включения, с описанием молекулярно-генетических, статистических данных и размером выборки не менее 60 пациентов с верифицированным диагнозом ПТСР, были подробно рассмотрены и проанализированы.
Были выявлены значимые ассоциации между возникновением ПТСР и однонуклеотидными вариантами (ОНВ) в генах FKBP5 и CRHR1 (ось гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и нейроэндокринный путь). Важной исследовательской находкой явилось обнаружение взаимосвязей между однонуклеотидными вариантами определенных генов и тяжестью клинических проявлений ПТСР.
Выводы. Генетические маркеры, в частности однонуклеотидные варианты генов FKBP5 (rs9470080) и CRHR1 (rs1724402), играют ключевую роль как факторы биологической предиспозиции и риска развития ПТСР. Эти данные представляют важное значение для разработки таргетных вмешательств при уточнении мер профилактики и стратегий терапии ПТСР. Однако для подтверждения значимости выявленных ассоциаций «ген – среда» и уточнения эпигенетических аспектов, лежащих в основе манифестации и развития ПТСР, требуется проведение дальнейших мультицентровых и консорциумных исследований по унифицированному дизайну.
Травматология и ортопедия
Сравнительный анализ разработанного способа предоперационного планирования при первичном эндопротезировании тазобедренного сустава
Аннотация
Цель – провести сравнительную оценку точности разработанного способа предоперационного планирования при первичном эндопротезировании тазобедренного сустава.
Материал и методы. Для повышения точности предоперационного планирования и уменьшения количества интра- и послеоперационных осложнений был разработан «Способ предоперационного планирования при эндопротезировании тазобедренного сустава» и устройство для его реализации. Проведено клиническое исследование в группах сравнения. В основной группе (50 пациентов) подготовку к операции осуществляли с применением предложенного способа, в контрольной – с использованием стандартной методики планирования. В послеоперационном периоде оценивали точность определения размеров компонентов эндопротезов, длины конечности, офсета. Для этого сравнивали данные предоперационного планирования и полученные результаты.
Результаты. Точность оценки офсета в основной группе была выше, чем в контрольной (Т-критерий = -2,6; p = 0,01). Средняя разница между предполагаемым офсетом и полученным в основной группе составила 1,4±1,5 мм, в контрольной – 2,2±1,7 мм. Погрешность в оценке размера головки в основной группе была меньше, чем в контрольной (отношение шансов = 3,02). Достоверных отличий определения размеров вертлужного и бедренного компонентов эндопротеза, разницы в длине конечностей в группах сравнения не было.
Заключение. Разработанный способ позволяет повысить точность предоперационного планирования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Предложенное устройство обеспечивает правильную укладку пациентов при выполнении рентгенографии таза, а также позволяет легко изменять ее при выполнении данной процедуры.
Хирургия
Интраоперационное применение полимерного сетчатого импланта при распространенном деструктивном туберкулезе легких, осложненном эмпиемой с бронхоплевральным свищом
Аннотация
Приводится наблюдение из практики – интраоперационное применение пластики переднего средостения сетчатым имплантом при трансстернальной окклюзии главного бронха у пациентки с распространенным деструктивным туберкулезом легких, осложненным эмпиемой плевры с бронхоплевральным свищом.
Контрольное обследование через 1,5 года показало клиническое излечение туберкулеза единственного легкого. При сравнении функциональных показателей отмечалось незначительное повышение ЖЕЛ и ОФВ1. Также отмечено отсутствие изменений в показателях pO2, pCO2. Изменений в показателе фракции выброса левого желудочка не было, а также присутствовало выраженное снижение давления в легочной артерии, что положительно сказалось на общем состоянии пациентки.